發布於 2022-10-10 13:08

垂體腺瘤是一種良性腫瘤,分為許多類型。常見的垂體腺瘤有催乳素腺瘤、生長激素腺瘤、促腎上腺皮質激素腺瘤(庫欣氏病)和無性腺瘤、甲狀腺激素腺瘤等。經鼻竇手術是一種比較安全的手術方式,創傷小,療效好,恢復快。為了您的順利康復,出院後請注意以下幾點:

1、可以正常飲食,沒有特殊限制。

2.注意適當休息,一個月後如無特殊情況可正常工作。

3、術後味覺和嗅覺的喪失大多是暫時的,不需要特殊處理,可以自行恢復。

4.經口鼻蝶形手術者,上唇粘膜切口的縫合線為可吸收的腸線,會自行脫落,不需拆除。接受單鼻孔蝶形鼻竇手術的人一般不需要縫合。

5.術後一段時間內,可能還會出現痰中帶血,如果量不多,屬於正常現象,可以觀察,不必治療。

6.鼻腔內的鼻痂不能用手掰開,應讓其自行脫落。要注意的是,不要讓鼻腔內的結痂自行脫落,否則會影響到鼻腔內的血液循環,從而影響到鼻腔內的血液循環。

7、注意是否有透明液體從鼻孔流出。如果有,應考慮腦脊液鼻漏的可能性。用尿糖試紙檢測,如為陽性應考慮有腦脊液鼻漏,及時複查與病房醫生聯繫,得到治療指導。一般來說,只要術中沒有腦脊液漏,即使術後有鼻涕流出,一般也不是腦脊液鼻漏,而是鼻粘膜的分泌物。

8.應注意儘量避免上呼吸道感染。

9.出院後逐漸減少荷爾蒙。潑尼松每週減少一次,每次1片,最後減少早上服用的潑尼松。如有厭食、乏力等感覺,可酌情增加潑尼松半片至1片;甲狀腺素每2周減量1次,每次半片,減量過程中,如有畏寒、心悸、心率慢等,可酌情增加半片。

10.如出院後尿量持續超過3000ml/天,或>200ml/h,應考慮多尿症甚至尿毒症的可能。可在醫生指導下口服雙氫可的松25-50mg,每天3次,止痛藥100-200mg,每天3次,或0.05mg的麥迪遜,每天2-4次。 每天多次。應限制水的攝入,每天測量體重。還應檢查血液電解質,如果發生電解質紊亂,應在醫院進行糾正。有時即使尿量正常,也可能發生電解質紊亂,特別是低鈉血癥和低鉀血癥(常為抗利尿激素分泌延遲異常綜合徵,入量大於出量,稀釋性低鈉血癥和低鉀血癥),此時多伴有輕中度至重度噁心、嘔吐。頭暈,如出現上述情況,需及時到醫院抽血檢查電解質,如有低鈉血癥,需服用補鈉劑。

11.出院後3個月、6個月、1年常規來院複查,需終身隨訪。第一次來複查時,醫生會根據情況告訴你下次複查的大概時間。

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概述 垂體瘤的出現和個人的體質是有很大聯繫的,它是一組從垂體前葉和後葉及顱咽管上皮殘餘細胞發生的腫瘤,垂體瘤約佔顱內腫瘤的10%,此組腫瘤以前葉的腺瘤佔大多數,來自後葉者少見,多種顱內轉移癌可累及垂體,須與原發性垂體瘤鑑別。這種病症的人需要通過手術去改善,那麼垂體瘤手術後注意甚麼,日常中要注意甚麼細節才對病情有幫助,我們一起看看下面的介紹。 步驟/方法: 1、 許多垂體瘤手術後可能會出現一些
發布於 2022-12-11 05:56
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巨大垂體腺瘤是特指大於3釐米的各類大垂體腺瘤,因腫瘤向鞍上生長突向大腦並嚴重壓迫視神經,常引起閉經,視力視野障礙等症狀。傳統的經鼻顯微鏡手術因視野範圍所限制,無法看到腫瘤生長至鞍上的部分,也就無法切除腫瘤。故常常不得不選擇創傷較大的開顱手術。近年來高清內鏡極佳的照明和視野完全克服了傳統顯微鏡的缺點,迅速取代了開顱手術甚至傳統經鼻顯微鏡手術,而且切除腫瘤更徹底,更微創,手術併發症更少發生。以下一系
發布於 2023-01-10 01:56
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【摘要】目的:總結神經導航下經蝶手術治療垂體腺瘤的經驗,並討論其適應證。方法:對138例神經導航下經蝶垂體腺瘤手術病例進行回顧性分析。手術適應症:既往經蝶手術後複發性垂體腺瘤36例,侵襲型垂體腺瘤45例,位於垂體側方或深部的微腺瘤45例,蝶竇氣化不良4例,顱底異常增厚3例,雙側頸內動脈間距狹窄4例,鼻中隔偏曲1例。結果:復發組腫瘤全切除12例,次全切除9例,術後出現瘤腔血腫2例,腦脊液漏4例,其
發布於 2022-10-10 13:58
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垂體腺瘤的治療包括二種:手術治療和藥物治療。目前絕大多數垂體腺瘤需要採用手術治療,手術方式有二種:經鼻孔蝶竇入路和經額葉開顱手術。1、經鼻孔蝶竇入路手術:目前經鼻孔蝶竇入路手術切除垂體腺瘤者約佔95%以上。經鼻孔蝶竇手術適應徵有:(1)各種類型的垂體微腺瘤;(2)各種類型的垂體大腺瘤;(3)各種類型的垂體巨大腺瘤(最大徑>3.0cm,如主要向鞍上或鞍後上伸展,輕度向鞍上前方及輕度向鞍上兩側者。對
發布於 2022-10-10 10:03
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術前檢查1、術前一般常規檢查項目(所有神經外科擇期手術患者適用)六張化驗單:血常規,尿常規,肝腎全,凝血I,ABO血型+Rh因子,輸血八項;心電圖;胸片正側位。年齡較大者需要檢查超聲心動圖和肺功能,乃至呼吸睡眠監測及血氣分析。2、垂體腺瘤術前檢查增加:血PRL;GH;F;甲功I號或甲功II號;ACTH;FSH,LH,E2(女),T(男);24小時尿UFC。庫欣病者增加:大小劑量地塞米松抑制試驗或
發布於 2022-10-10 13:03
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垂體瘤的綜合治療策略除了有功能性垂體瘤(泌乳素型和生長激素型,還有ACTH腺瘤。)絕大多數垂體瘤為無功能型垂體瘤,一般以手術為主,目前最常見的手術是經鼻蝶垂體瘤切除術,常用神經內鏡或者顯微鏡操作,是微創手術。病人恢復快,當天可以下地,術後3-5天可以出院。對於大腺瘤,或者巨大的侵襲性垂體瘤,有時無法經鼻蝶操作的,需要開顱手術治療。垂體瘤的手術效果目前有效率較高,複發率較低,但是需要有一定經驗的神
發布於 2022-10-20 10:49
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甚麼是垂體瘤?垂體瘤是一種常見的生長於垂體內分泌細胞的顱內良性腫瘤,佔顱內腫瘤的7%~10%,發病率約為1/10萬人,好發於青壯年。垂體瘤的臨床表現和特點垂體瘤通過①垂體激素分泌過量②腫瘤壓迫使其垂體激素低下③壓迫蝶鞍區結構如視交叉,視神經,海綿竇,腦底動脈,下丘腦,Ⅲ腦室甚至累及額葉,顳葉、腦幹等這三種主要方式,導致頭痛,視力視野障礙,尿崩症,下丘腦功能障礙,腦積水,性功能減低、閉經、泌乳、不
發布於 2023-03-19 01:31
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概述 腫瘤病人一般可表現為虛/實兩方面,虛者為正氣虛弱,主要可分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛,調理原則為益氣、補血、滋陰、溫陽。實者為邪氣實可分氣滯、血瘀、痰凝、溼滯、溼熱、熱盛、熱毒等,其調理原則為理氣、活血、化痰、利溼、清化溼熱、清熱解毒,臨床上根據虛則補之,養正積自消的中醫理論,隨證指導。下面我們一起了解垂體瘤手術後護理細節。 步驟/方法: 1、 垂體瘤的病人在手術之後更要注意臥床休息,等
發布於 2022-12-10 20:52
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1、經鼻腔蝶竇行垂體瘤手術後的病人,出院後一~二個月內,注意避免用力擤鼻涕,避免挖鼻孔;2、四~五個月後複查垂體MRI增強掃描,以瞭解手術情況,並需定期行血內分泌功能檢查;3、如果鼻腔有少許帶血絲的分泌物,可以用呋麻滴鼻液滴鼻,同時適量口服抗菌素(如頭孢類);4、口服強的松(醋酸潑尼松)片,需要逐漸減量,根據病情一般每週減少一片左右,直至逐漸停藥,如果減量或停藥後出現乏力、精神萎靡、嗜睡、納差等
發布於 2023-03-02 08:01
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隨著顯微神經外科技術的發展,顯微鏡下經顱入路和經蝶入路這兩種入路方式是目前較為主流的手術方式。對於手術方式的選擇一般要根據腫瘤的體積、鞍區以外侵犯程度以及術者對各種入路的熟練程度來綜合決定。經顱入路:開顱手術切除垂體瘤很早就應用於臨床,由於手術視野充分暴露,手術操作空間大,現已是非常成熟的術式,但手術創傷較大,恢復慢,術後常有不同程度垂體功能影響(如垂體功能低下、尿崩等)。目前開顱治療的垂體瘤一
發布於 2023-02-04 00:32
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