下肢動脈硬化閉塞症(Peripheral Arterial Disease,PDA)是動脈粥樣化的重要肢體表現.隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化,下肢動脈硬化閉塞症的發病和下肢動脈硬化閉塞症就診的患者將越來越多,臨床治療中的各類下肢動脈硬化閉塞症問題民不會不斷出現。
PDA血管腔內介入治療
下肢動脈硬化閉塞症內科降壓、降脂，抗血小板聚集等治療僅能延緩下肢動脈硬化閉塞的病程進展，不能從根本上消除下肢動脈硬化閉塞症血管的狹窄、閉塞。下肢動脈硬化閉塞症外科血管內膜剝脫、人工血管置換、旁路重建手術創傷大、風險大，尤其不適宜於下肢動脈硬化閉塞症合併嚴重心腦血管疾患、糖尿病的患者。下肢動脈硬化閉塞症血管腔內介入治療具有微創、操作簡單、療效確切、可重複操作的優點，是診治血管性疾病的發展方向。
經皮球囊血管成形術
下肢動脈硬化閉塞症PTA是血管疾病治療上的重大進展，目前下肢動脈硬化閉塞症球囊成形術(BaHoon Angioplasty)已經是一項比較成熟的技術。下肢動脈硬化閉塞症PTA擴張血管的主要機理在於氣囊擴張分離狹窄硬化的內膜，同時破壞中膜平滑肌強力層和膠原纖維．使動脈粥樣硬化斑塊斷裂，中膜伸展，因而球囊血管擴張術是一種機械擴張導致血管重塑的治療下肢動脈硬化閉塞症方法。為取得良好的下肢動脈硬化閉塞症PFA療效，血管壁的裂開深度必須達到中膜彈力層。Capek等在1989年報道的一組股胭動脈介入 治療的下肢動脈硬化閉塞症病人中，1年、3年和5年的累積通暢率分別為81％、61％和58％。而Schwarten等在1988年報道的下肢動脈硬化閉塞症144例胭動脈以下的介入治療中，介入成功率達到97％，隨訪二年的保肢成功率為86％。同樣是Capek他在下肢動脈硬化閉塞症治療中發現，足背動脈搏動是股胭動脈PTA治療成功的關鍵因素，因此他認為下肢動脈硬化閉塞症股胭動脈PTA治療合升胭動脈以下的介入治療可以提高下肢動脈硬化閉塞症PTA技術的遠期通暢率。
血管內支架(Stent)
於下肢動脈硬化閉塞症PTA可導致血管夾層撕裂和彈性回縮，而支架植入通過擠壓斑塊和壓迫管壁，克服了PTA的兩個主要缺陷，是一種新的下肢動脈硬化閉塞症腔內治療手段。Palmaz等採用隨機預期試驗(Randomized prospective trial，RPT)發現兩組下肢動脈硬化閉塞症病人分別採用下肢動脈硬化閉塞症支架植入和下肢動脈硬化閉塞症單純PTA治療結果有顯著差異，隨訪2年的結果表明前者下肢動脈硬化閉塞症通暢率要高10％-15％.下肢動脈硬化閉塞症血管內支架根據是否需要球囊擴張而分為二大類：下肢動脈硬化閉塞症球囊擴張支架(balloon expandable tent)和下肢動脈硬化閉塞症自膨脹支架(self-expandable stent)。美國FDA在90年代初就批准了球囊擴張式支架(Palmaz)治療下肢動脈硬化閉塞症主髂動脈狹窄，這類支架剛性強，可支撐較長的狹窄閉塞病變。
