子宮肌瘤是最常見的婦科良性腫瘤。目前基本已經形成共識:對於沒有生育要求、沒有症狀的女性，都不一定要手術，也就是說，有月經過多、貧血、子宮增大引起尿頻尿急、腹痛、不適，才需治療。但是對於有生育要求的、有明確症狀的女性，也需要根據症狀輕重進行分別處理：如果症狀輕微，建議患者積極備孕6個月。如果備孕不成功，就需要進行不孕不育相關評估。如果無其他不孕不育因素，可考慮微創剝除肌瘤。如果症狀較重，更需要向大夫諮詢對生育的影響，選擇合適的治療方案。
關於手術方式的選擇，粘膜下肌瘤可能改變宮腔容積，干擾著床，增加妊娠風險，儘可能考慮宮腔鏡切除。漿膜下肌瘤對妊娠影響不到，手術可以不做。肌壁間肌瘤可能是不育的高危因素，而且增加流產在內的妊娠合併症。如果肌瘤大小超過125px，用腹腔鏡手術可能會取得較好的效果。
