小何今年24,剛畢業進入一家銀行工作。他一米八的大高個,燦爛的笑容,平日又酷愛籃球運動,是眾多人眼中的陽光男孩。最近夏天來臨,他卻老高興不起來。甚麼事困擾他呢?這事可得要從半月前那次籃球賽說起。
當時剛初夏卻已很熱,小何和朋友們個個在籃球場上揮汗如雨,照例一個個脫掉了上衣露出雄壯的胸肌在球場東奔西突。小何突然發現自己和其他朋友有點不同,別人是堅實的胸肌,而自己胸前則是軟啪啪的兩疙瘩肉。起初他沒在意,可幾個好友也發現了這個不同,大家平時開玩笑慣了,就對他的胸肌抓抓捏捏,還開玩笑似的對他說:哥們,咱幾個就你最有男性魅力!眾目睽睽之下,小何尷尬得想找個地縫鑽進去。比賽結束,他都不原意和朋友一起沐浴。這次比賽之後,胸前這兩疙瘩肉就在小何心理起了個疙瘩。上班時他注意穿得很寬鬆,也不敢抬頭挺胸了,老怕周圍人注意到他,單位同事給他介紹女孩認識他不敢去見,朋友叫他去打籃球也不去了,大小夥整個變了個人。
小何覺得實在不好意思將這個事和家人p朋友p同事講,百般煩惱的他上網搜索。“百度”一下,“谷歌”一番之後,眾多的網頁都指向了北京協和醫院整形外科,小何詳細看了眾多的網頁後決定前往就診。在北京協和醫院整形外科,小何講了自己的煩惱。接診的大夫也給他進行了詳細的解答。
原來啊,小何的這種情況很常見,學名叫做男性乳房發育症(英文名Gynecomastia)。它是來自希臘的一個醫學術語,用來描述男性當中“女性樣乳房”。雖然這一奇怪的情況很少有人提及,但實際情況當中卻很普遍。有人做過調查統計,健康中青年男性體檢發現患病率為36%,健康老人則為57%,而住院的老年男性可達70%。男性乳房發育症是乳腺組織在發育增大, 本病雖無生命危險,但會給患者造成巨大的心理壓力,影響了正常的生活,所以對本病及時、準確、有效的診治亦不能輕視。
小何又從醫生那兒詳細瞭解這種病的發病原因。這種病的發生主要是由於體內雌激素水平絕對或相對增高,或是由於乳腺組織對其敏感性增加所致。其實無論是男性或女性,體內都同時分泌雄性激素和雌性激素,只是比例的不同才體現出性別的差異,所以凡是導致雌性激素水平升高或雄激素分泌減少的因素都會引發本病。如
1、雌激素主要分泌部位--腎上腺皮質的疾病可致雌激素水平異常升高;
2、雌激素代謝的部位--肝臟患病並伴肝功能減退時,雌激素在體內大量蓄積而發病;
3、睪丸是雄激素的主要器官,因其疾患(如睪丸腫瘤、先天性睪丸發育不全等)致雄性激素分泌減少,而雌激素水平相對增加,就可發生本病。
4、其它一些疾病,如下丘腦--垂體疾病、甲狀腺病、糖尿病、性發育分化異常、慢性結腸炎等也可導致本病發生,一些藥物如孕激素、異煙肼、三環類抗抑鬱劑、洋地黃類等均可影響雌激素的代謝而誘發乳房增大。
經以上了解後,整形科大夫先將小何推薦到北京協和醫院內分泌科就診,這也是全國首屈一指的科室。經內分泌科大夫詳細檢查,小何除外了一些導致男性乳腺發育症的病理性因素如不當服藥,肝病,內分泌疾病,罕見腫瘤等等。這也讓小何大為放心。內分泌科大夫告訴小何目前無特殊藥物治療,可定期隨診。若因他自己的形象感到不安,可去整形科行乳房縮小手術解決這一問題。
思考再三後,小何再次就診北京協和醫院整形外科要求行手術矯形。整形科大夫首先對小何進行了身體及心理的詳細評估。他被告知對於肥胖超重、又不想通過體育鍛煉和減肥矯正的人,手術的效果受到影響。另外飲酒過度和吸毒的人最好不作手術。之後醫生給他預約了一個乳腺超聲檢查,以量化了解乳腺當中的腺體和脂肪的多少,併除外一些少見的乳腺腫瘤。小何詳細的術前準備還包括常規抽血檢查,停止吸菸及多食用富含維生素食物。後兩者其實對術後傷口的癒合很有好處。
小何很快入院在全麻下進行了乳腺切除術。整形外科醫師先用吸脂的方法去除過多脂肪。然後再將乳頭深面的腺體組織切除。小何手術當日就開始下床行走,術後2-3天內感到了一些不適,但可服止疼藥控制。術後4-5天恢復到適當程度後小何即開始了工作,在術後大約1-2周他返回醫院拆線。
術後3個月小何發現原來胸前那兩疙瘩肉不完全不見了,取而代之的是平坦、堅實的胸部。小何最擔心切口瘢痕是如此小而且的一點不明顯,讓他在單位和籃球場又都充滿了自信,恢復了一個陽光大男孩的風采!