天氣轉冷了，可王女士的苦惱隨之也來了。7歲的兒子又開始尿床了，且每週至少尿床3-4次，令她心煩意亂。聽說孩子尿床是正常現象，隨著年齡長大會自愈的，可自己的孩子這麼大了還在尿床？尿床是不是一種病，是否該去醫院看看，自己又該怎麼辦？
1、孩子尿床是一種病嗎？
一般來說，大多數孩子在3歲時能基本控制排尿，5歲後就很少有尿床的情況。如果5歲以上的兒童還在尿床，且每月尿床2次以上，就可以診斷為一種叫做“遺尿症”的疾病。據調查，5歲時小兒遺尿症的發病率約為15％，10歲時為5％~6％。
不少家長認為兒童尿床是正常的，長大後慢慢會好的，也不需要治療。其實這是錯誤的，長期遺尿對孩子的身心健康都有著嚴重的危害。患有遺尿症的孩子體質較弱，容易感冒，且常常挑食和厭食。由於經常躺在潮溼的被褥中，容易患皮膚病和過敏症，還容易受涼引起腹痛，腸道營養的供應和吸收都受到影響。遺尿兒童常常有自卑感和心理負擔，不願讓別人知道，不喜歡與其他孩子多接觸，不願參加集體活動，不敢睡集體宿舍。時間長了以後，逐漸形成了膽小、孤獨、內向和過於敏感等性格。據調查顯示，長期遺尿的兒童智力發育也會受到一定的影響，智商要比正常兒童低17％~23％。
2、遺尿症與哪些因素有關？
引起兒童遺尿的原因較為複雜，可能與以下多種因素有關。
（1）遺傳因素 如果父母幼年時均有遺尿，子女遺尿的發病率為77％；如果父母中有一人幼年時遺尿，則子女的發病率為44％；如果父母均無遺尿史，則子女的發病率為15％。
（2）生理因素 不少遺尿兒童的膀胱功能紊亂，膀胱容量常較正常少30％以上。分泌的抗利尿激素功能不夠成熟，不能控制夜間排尿。部分兒童由於白天玩耍過累、學習緊張、睡覺太晚等，以致睡眠過深，不易被喚醒，大腦不能接受膀胱的尿意覺醒，因而出現遺尿。
（3）心理因素 如果兒童心理壓力過重、受驚嚇、考試等，或親人傷亡、家庭不和、父母離異等，均可導致遺尿。如果孩子一出現尿床，便受到家長的責備、打罵，造成心理負擔，反而使得遺尿經久不愈。
（4）疾病因素 患有包莖、包皮過長、尿路感染、外陰炎、先天性尿道畸形和腎功能損傷等容易發生遺尿，另外脊柱裂、寄生蟲病、糖尿病、尿崩症、癲癇等也與遺尿有關。
（5）訓練不當 夜間叫醒孩子排尿的訓練不當，也易引起遺尿。如果次數過多，可使膀胱失去有效應激反應；如果次數過少，則易使孩子失去起床排尿習慣；如果訓練過早，如在寶寶幾個月時就開始，由於認知和語言理解能力尚不成熟，反而會出現尿床；如果強迫訓練，不管寶寶如何掙扎、哭鬧，也不管有尿無尿，也會使寶寶對排尿產生恐懼心理，引起遺尿。
（6）其他因素 如突然變更新的居室，睡眠環境或氣候變化等。冬季由於身體排汗減少，尿量增多，加之天氣較冷，寶寶不願起床排尿，因此容易出現尿床。
3、日常生活中該如何防治遺尿症？
（1）規律生活 孩子的生活起居要有規律，避免過度疲勞和緊張。冬天堅持睡午覺，以免夜間睡得太深。養成良好的睡眠習慣，臨睡前提醒孩子排尿，有條件可以在睡前給孩子洗澡。睡前不要讓孩子劇烈活動和過於興奮，不在睡前講驚險、刺激的故事給孩子聽。加強個人衛生，當孩子尿床後，應及時更換被褥。
（2）飲食調整 冬季天氣乾冷，白天多喝水，晚上少喝水。晚飯最好偏淡偏幹些，少吃流食，少吃甜食和高蛋白飲食。晚餐後儘量少喝水和飲料、牛奶等，以減少夜裡膀胱的貯尿量。冬季不要吃太寒涼的食物，如苦瓜、荸薺、茨菇、山楂、蘿蔔和金橘等，可以多吃紅棗、白果和枸杞等，以調理寶寶的身體。
（3）心理治療 對於遺尿的孩子，家長不要採用譏笑、打罵、威脅等懲罰手段，要安慰、鼓勵孩子，消除緊張情緒，沒有尿床時應予以表揚或獎勵。冬天天氣寒冷，半夜孩子不願離開溫暖的被窩，家長要鼓勵孩子起床小便，使孩子在比較清醒的情況下排尿。
（4）功能鍛鍊 白天儘量延長兩次排尿間隔時間，使尿量增多，膀胱量也逐漸增大。或鼓勵孩子在白天排尿中，故意中斷排尿而“憋尿”，然後“再排尿”、“再中斷”，如此重複若干次，最後把尿排盡，可以提高評估括約肌的控制能力。
（5）行為訓練 如鬧鐘定時促醒和尿溼報警器治療，具有良好的治療效果。通過鬧鐘定時催醒，可以建立起條件反射，達到自行控制排尿的目的。使用尿溼報警器，當有遺尿時電鈴立即自動鳴響起來，可以講兒童從睡眠中喚醒，起床排尿。
（6）藥物治療 重症患兒應在醫生的指導下，根據具體病情選用藥物治療。常用藥物包括抗利尿激素、中樞興奮劑、抗抑鬱劑等。也可酌情選用中藥治療，中醫認為遺尿症多與臟腑功能不全有關，因此應注意辯證論證，針對性服藥。
