多動症是兒童期最常見的一種心理行為障礙,對患兒的生活、學習和交往都產生嚴重的影響,還會給家庭、學校和社會帶來許多問題,已引了全社會的廣泛關注。然而,在多動症的治療過程中,仍然存在著許多誤區和不規範的地方,以至於治療的效果不滿意。那如何才算是規範的多動症治療呢?
1、多方共同參與:多動症的治療應是一種綜合治療,要求家長、老師、醫生及全社會的共同參與,相互協調,才能取得最大的療效。在多動症的治療中,老師和家長的作用尤為重要,因為他們和孩子在一起的時間最多,他們的作用也是醫生無法替代的。因此,如果沒有老師和家長的參與,那治療效果肯定不會理想。
2、強調綜合治療:治療多動症的方法有多種,如行為治療、藥物治療、父母培訓、社會技能訓練等。由於每種治療方法不盡相同,治療作用不一樣,每個患兒的症狀也不一樣,且對每種治療方法的反應也不同。因此,醫生在為患兒選擇治療方案前,應根據每個患兒的不同病情,同時選擇運用多種方法,以取長補短,達到最佳的治療效果。
3、規範治療方案:按照中國“兒童多動症防治指南”進行規範治療。首先要明確恰當的治療目標,制定一個完善的治療計劃並實施,在治療過程中要對多動症患兒進行定期隨訪。“指南”推薦的主要治療藥物包括中樞興奮劑(利他林和專注達)和選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑。由於每個患兒對治療的反應是不一樣的,每個家長對患兒的忍耐程度和要求都不盡相同。因此,這就需要在治療時針對患兒的具體病情,制定出“個體化”的治療方案和目標,以求達到最大的療效和最小的不良反應
4、重視藥物治療:藥物治療是治療多動症的主要方法,治療效果好,能顯著減輕患兒的症狀。但由於人們的認識不足,及藥物治療有一定的不良反應,因此長期以來人們一直將藥物治療作為次選的方法,常常當其他治療方法效果不理想後才考慮使用,因而許多患兒延誤了治療的最佳時機,影響了治療效果。目前專家一致認為,如果多動症的診斷成立,並已影響了患兒的各種功能,就應該儘早採用藥物治療。藥物治療也是首選的一種治療,延遲或放棄藥物治療都會影響治療的總體效果,如果等到孩子的各種問題嚴重時才考慮藥物治療,那將悔之晚矣。
5、長期連續治療:既往多動症的藥物治療,常採用間斷治療的方法,即週末和假日不服藥,其實這是不科學的。因為多動症除了患兒的影響學習外,還影響其他功能問題。採用間斷治療可能只對學習有所改善,但其他問題仍然存在,而這些問題可能比學習成績更為重要。因此目前多主張應採用連續服藥的方法,每天都需要服藥,即使週末或假期也應該服藥,且提倡使用長效治療藥物,最大程度緩解各種症狀。另外,由於多動症的症狀長期存在,其各種負面影響也長期存在。因此多動症的治療也是長期的,只有這樣,才能取得比較滿意的效果。
6、整治療目標:多動症治療的目標是甚麼?既往人們常常將治療後患兒症狀是否改善來評價多動症的療效,並以此來作為治療的目標。但目前專家提出,多動症的治療目標不僅需要症狀的減輕,更需要各種功能(包括情緒、行為、學習、人際關係和社會活動等方面)的改善,達到“緩解”狀態,最大程度提高患兒的生活質量。