帕拉米韋是一種新型的抗流感病毒藥物，屬神經氨酸酶抑制劑，現有臨床試驗證明對甲型和乙型流感有效。根據世界衛生組織的通報，H7N9屬於甲型流感病毒亞型，初步試驗結果顯示，神經氨酸酶抑制劑或許會對該病毒起作用。
最近在Muscle & Nerve雜誌上刊文表明該藥用於重症肌無力病人有可能誘發危象。該名患者為73歲女性，於68歲因眼瞼下垂、吞嚥困難和講話不清被確診，服用強的松和他克莫司治療，72歲複診時複查低頻重複電刺激已呈陰性，在此次病情加重前一月強的松服用20mg 隔天一次，他克莫司每天3mg，病情穩定。
患者因發熱伴咳嗽至當地醫院就診，被診斷為甲型流感，遂予以帕拉米韋300mg靜脈滴注，20分鐘後被人出現呼吸困難、氧飽和度下降和意識不清，很快出現心肺功能不全，予以氣管插管並搶救。次日病人意識恢復，自主呼吸加強，但眼瞼下垂明顯，查重複電刺激低頻衰減31.9％。3天后患者的呼吸功能進一步恢復，呼吸機模式由容量控制轉為壓力支持，同時給予了血漿置換和丙球治療。9天后呼吸功能進一步改善，拔除氣管插管。出院12天覆查重複電刺激已呈正常。
雖然MG病人誘發危象的因素很多，感染是常見原因，但該患者本來病情穩定，在使用帕拉米韋20分鐘後迅速出現呼吸衰竭，經對症支持治療後症狀和電生理又很快改善，很難用本來的甲型流感解釋。
有文獻報道神經氨酸酶抑制劑可以抑制離子通道或受體，通過這個病例應該引起臨床醫生注意，不排除帕拉米韋有可能因抑制神經肌肉接頭的離子通道或受體而加重MG患者症狀的可能，當然還需要更多的臨床證據予以支持。
