1.短暫性抽動障礙 ①起病於18歲之前;②有單個或多個運動抽動或發聲抽動,常表現為簡單運動抽動;③抽動天天發生,一天多次,已持續兩週,但不超過12個月;④除外Tourette 綜合徵、小舞蹈症、神經系統其他疾病或藥物所致。
2.慢性運動或發聲抽動障礙 ①起病於18歲之前;②以運動抽動或發聲抽動為主要臨床表現,但運動抽動和發聲抽動並不同時存在;③抽動常一天多次,可每天或間斷出現,抽動持續時間一年以上,一 年中無持續兩個月以上的緩解期;④除外Tourette 綜合徵、小舞蹈症、神經系統其他疾病或藥物所致。
3.發聲與多種運動聯合抽動障礙 ①表現為多種運動抽動和一種或多種發聲抽動,兩者同時存在;②日常生活和社會功能明顯受損,患兒感到十分痛苦和煩惱;③起病於18歲之前。抽動天天發生,一天多次,持續時間一年以上;或間斷髮生,一年中症狀緩解不超過兩個月;④排除其他疾病。
鑑別診斷:
1.風溼性舞蹈症小舞蹈症 兒童多見,為風溼性感染所致,以舞蹈樣異常運動為特徵,無發聲抽動,有風溼性感染的體徵和陽性化驗結果,抗風溼治療有效。
2.肌陣攣型癲癇 為癲癇的一種類型,症狀與運動抽動相似,但症狀出現時伴有癇樣腦電發放,無發聲抽動,腦電圖檢查有助診斷,抗癲癇治療有效。
由此可見,在診斷抽動症的過程中,一定要謹慎小心,除了要把握不同抽動症的症狀外,還要把抽動症與類似的幾種疾病加以區分,避免混淆,只有做到這樣,才能準確診斷,對症下藥。