發布於 2022-10-11 11:28

  新的胸腺瘤WHO分類始終未發佈,這也使胸外科醫生對於胸腺瘤的認知與判斷不如肺癌以及食管癌精準。

  2004版的WHO分類將胸腺上皮腫瘤分為A、AB、B1、B2和B3(及少量其他類型)型胸腺瘤和胸腺癌。

  更早的Masaoka臨床分期(1978年制定,1981年修訂)分為4期。

  二者是不一樣的,前者根據細胞類型制定,後者按照臨床腫瘤生物學行為制定,將他們完全劃為等號顯然是不合理的。

  2014年5月JTO雜誌上發表的“ITMIG關於胸腺瘤和胸腺癌的WHO病理學分類共識”------會議所提出的新的分類標準和報道方法有助於更精細的區分各種胸腺瘤及胸腺癌的亞型,為醫師提供更多的鑑別依據,幫助醫師做出更有效的鑑別診斷。

  希望醫生和患者認識到:1、胸腺瘤不是傳統“良性”腫瘤,即便是A型也有復發轉移的病例;2、非典型A型胸腺瘤的概念提示臨床醫生重視所有包括A型胸腺瘤患者的隨訪。

  對於胸腺佔位,除非明確為胸腺囊腫(囊性畸胎瘤除外)且較小、生長緩慢、對鄰近臟器無壓迫者,如對手術恐懼,可考慮隨診觀察,否則實性腫瘤或不排除實性腫瘤者均應積極手術切除,明確病理類型,以防病變進展(尤其是胸腺癌或分型較差的胸腺瘤),耽誤治療時機。

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【概述】胸腺是人體重要的免疫起源於胚胎時期第3(或第4)鰓弓內胚層,系原始前腸上皮細胞衍生物,隨胚胎生長髮育而附入前縱隔。起源於胸腺上皮細胞或淋巴細胞的胸腺腫瘤最為常見,佔胸腺腫瘤的95%,在整個縱隔腫瘤中排次第1~3位,日本一組4968例縱隔腫瘤,胸腺瘤次於畸胎瘤,佔縱隔腫瘤的20.2%。美國一組1064例縱隔腫瘤,胸腺瘤為第一位佔21.14%國內報告多以畸胎類腫瘤為首。綜合國內14組報告27
發布於 2022-12-11 20:52
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胸腺瘤是成人縱隔常見腫瘤其發病率佔縱隔腫瘤的10-20%,多發於前縱隔,男女發病率基本相同,通常在40-50歲最常見。一、病理:胸腺瘤大多呈實質性結節狀,切面呈灰色或灰黃色。臨床上一般將其分成良性胸腺瘤(非浸潤型胸腺瘤)和惡性胸腺瘤(浸潤型胸腺瘤)二大類。胸腺瘤包膜完整與周圍組織邊界清楚稱為良性胸腺瘤;胸腺瘤包膜不完整或無包膜,呈浸潤性生長,侵犯包膜或包膜外周圍脂肪組織和器官組織稱為惡性胸腺瘤。
發布於 2022-10-04 23:30
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患者:眼皮沒力,8天前查出胸腺腫瘤2cm。答:如果眼皮無力應該有胸腺瘤,不應該是一層膜。建議先去神經內科檢查。如確診有重症肌無力,需要先吃藥控制症狀後三個月,可以開胸或在胸腔鏡下行胸腺瘤切除術。
發布於 2023-02-09 19:07
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胸腺是人體重要的免疫器官,是淋巴系統的一部分,其功能是將部分淋巴細胞分化成T淋巴細胞。胸腺和人體其他器官一樣,可發生良性或惡性腫瘤,最常見的是胸腺瘤,其他腫瘤或類腫瘤疾病還有:胸腺癌、胸腺囊腫、胸腺脂肪瘤、胸腺增生等。疾病介紹“胸腺”英文一詞的起源有兩種說法,其一是因胸腺外觀似植物thyme,其二是thymus(胸腺)一詞源於希臘文,意為中心、心臟,因為早期解剖學認為胸腺與心臟有關。胸腺位於前縱
發布於 2023-02-06 05:07
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初步瞭解了我們的縱膈組織結構及在人體中所處的位置後,當然就要介紹一下經常會出現在這棟別墅中的一些客人,這有助於疾病的初步判斷。首先要介紹的是胸腺瘤,他可是別墅的常客,縱膈腫瘤中的活躍者。他經常會出現在縱膈的上部----別墅的第二層,並且他喜歡呆在偏前方。為甚麼他經常會出現在哪裡呢?因為胸腺瘤的根源----胸腺就在那裡。胸腺是我們人體的重要免疫器官,生長髮育後定位於人體的前縱膈併發揮作用,隨著年齡
發布於 2023-02-09 19:32
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關注胸腺腫瘤診斷和治療!胸腺腫瘤是一種少見的惡性腫瘤,治療的經驗有限。復旦大學附屬腫瘤醫院作為全國著名的腫瘤醫院在胸腺縱隔腫瘤治療方面有深度的研究。近年來我們在國內外雜誌上發表一系列胸腺腫瘤相關論文,加深了胸腺腫瘤診療認識,總結積累了治療胸腺腫瘤的治療經驗。目前,國際上已經成立了胸腺腫瘤的相關組織,作為學術交流和醫患交流的平臺。為交流胸腺瘤的治療經驗和治療體會,方便醫生和患者獲得相關知識,我們籌
發布於 2023-02-02 02:17
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胸腺是人體重要的免疫器官,是淋巴系統的一部分,其功能是將部分淋巴細胞分化成T淋巴細胞。胸腺和人體其他器官一樣,可發生良性或惡性腫瘤,最常見的是胸腺瘤,其他腫瘤或類腫瘤疾病還有:胸腺增生、胸腺脂肪瘤、胸腺囊腫、胸腺癌等。胸腺內各細胞分佈胸腺位於前縱隔,一般分為不對稱的兩葉,中間以峽部相連,呈“H”形狀。借甲狀腺胸腺韌帶與甲狀腺左、右兩葉相連。下極平第4~6肋間水平,覆蓋在心包和心底部大血管之上。胸
發布於 2023-06-02 19:38
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常見的縱隔腫瘤分類及臨床表現分類:神經源性腫瘤:多起源於交感神經,惡性的有神經母細胞瘤及節細胞神經母細胞瘤,良性的有神經節細胞瘤,少數起源於外圍神經,惡性的有惡性神經鞘瘤和神經纖維肉瘤。大多位於後縱隔脊柱旁肋脊區。畸胎瘤與皮樣囊腫。多位於前縱隔,接近心底部的心臟大血管前方。可分為表皮樣囊腫,皮樣囊腫和畸胎瘤。多數為良性,10%畸胎瘤為惡性。胸腺瘤,多位於前上縱隔。分上皮細胞型,淋巴細胞型和混合型
發布於 2023-03-01 04:51
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胸腺瘤是最常見的前縱隔腫瘤、少數病例是位於後縱隔或胸內其它部位。其發生率在縱隔腫瘤中居第三位。按組織學結構,胸腺瘤可分為三種類型:1、含淋巴細胞80%以上為淋巴細胞型胸腺瘤;2、含梭形上皮細胞80%以上為上皮細胞型胸腺瘤;3、混合型即為淋巴上皮型。胸腺瘤絕大多數為良性,常見於成年人,臨床上常無症狀,只是在常規胸部X線檢查時偶然發現。有時有胸悶、胸痛、咳嗽及氣短。如系惡性則症狀明顯且生長較快,手術
發布於 2023-03-01 03:21
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概述 就在前段時間的時候,我的身體方面長期都會出現一種盜汗,還有低熱的現象,可是那個時候我都以為是自己感冒出現了低燒的因素所導致的,後來這樣的現象一直得不到緩解過後就到醫院做了檢查,通過檢查判斷髮現我患有胸腺瘤這種疾病,醫生建議我做及時的治療,不然就會引起重症肌無力這種疾病的發生,所以我想知道胸腺瘤為甚麼會導致重症肌無力呢? 步驟/方法: 1、 如果自己患了胸腺瘤疾病不好好治療的話就有可能會
發布於 2023-07-13 04:36
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