發布於 2023-04-04 13:47

  一、先兆流產:有停經和早孕反應,先出現少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排出,繼之出現陣發性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與停經週數相符。尿妊娠試驗陽性,超聲檢查有胎心、胎動顯示。

  二、難免流產:指流產已不可避免。在先兆流產基礎上,陰道流血量增多,陣發性下腹痛加劇,或出現陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張,有時可見胚胎組織或胎囊堵塞於宮頸口內,子宮大小與停經週數相符或略小。尿妊娠試驗多為陰性。

  三、不全流產:指難免流產繼續發展,部分妊娠產物排出體外,尚有部分殘留於宮腔內或嵌頓於宮頸口處,影響子宮收縮,導致大量出血,甚至發生失血性休克。婦科檢查見宮頸口已擴張,宮頸口有妊娠物堵塞及持續性血液流出,子宮小於停經週數。

  四、完全流產:指妊娠產物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關閉,子宮接近正常大小。完全流產症狀消失,B超檢查宮腔內無殘留物,如無感染,一般不需特殊處理。

  五、稽留流產:指胚胎或胎兒已死亡,滯留宮腔內尚未自然排出者。胚胎或胎兒死亡後子宮不再增大反而縮小,早孕反應消失。若已到中期妊娠,孕婦腹部不繼續增大,胎動消失。婦科檢查宮頸口未開,子宮較停經週數小,質地不軟,未聞及胎心。

  六、習慣性流產:連續自然流產3次或3次以上者稱為習慣性流產。近年國際上常用複發性流產取代習慣性流產的說法,即連續2次的自然流產。每次流產多發生於同一妊娠月份,其臨床經過與一般流產相同。

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發布於 2023-03-09 10:35
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