胸部主動脈病變，尤其是Stanford A型主動脈加層，是當今死亡率最高的心血管病之一。北京協和醫院心外科依託協和綜合優勢，從2002到2009年八年間完成40例疑難胸部主動脈手術，所用術式涵蓋了目前國際常用的治療主動脈根部病變的幾乎所有手術方式，並創造了零死亡記錄。
胸部主動脈的手術患者一般有兩類。一類是老年高血壓患者主動脈瘤擴張後破裂，產生主動脈加層。這類患者需要預防性擇期做手術，包括升主動脈、主動脈弓部、大腦血管的置換以及部分患者遠端動脈支架置入手術。第二類是如馬凡氏綜合症等的急性發作。我院病例以後者居多。完成的40例胸主動脈手術包括20例主動脈全弓置換和降主動脈象鼻術、10例Bentall's 術及10例Stanford B型夾層腹膜支架植入術。術後均無脊髓損傷等嚴重併發症，遠期效果良好。
心外科苗齊主任介紹說，接觸病種豐富、手術操作熟練，體外循環管理成熟，多科協作攻關，是我院胸部主動脈手術40例零死亡的重要基礎。依託協和的綜合優勢，來我院就診的胸主動脈疾病往往病情複雜，常累及到主動脈竇部、升主動脈、主動脈弓部及胸部降主動脈。因此我們採取的手術方式幾乎涵蓋了目前國際常用的治療主動脈根部病變的所有手術方式。長期的實踐鍛鍊了一批體外循環管理成熟、對特殊部位插管、多種轉流方式的轉換、術中腦保護嫻熟的手術團隊。麻醉科、外科、內科、 ICU等科室的通力合作攻克難關，使我們善於處理複雜情況，在胸部主動脈手術治療方面做出大型綜合醫院的特色。
苗齊教授還指出，改善胸部主動脈疾病手術效果的原因還有：分階段手術理念的引進和實踐，支架置入等微創技術的開展。
胸部主動脈疾病患者被送到醫院時往往情況已比較危急，難以承受過大的手術。如果醫生在一次大手術中把血管全部置換好了，手術成功了，但病人卻因出血量過大而死亡。目前美國部分手術已經採取了分階段的手術。苗齊教授建議中國的醫生和患者可以改變觀念，從病人安全出發選擇階段性手術。
大血管手術因涉及心臟、頭頸部動脈，關係到整個心血管系統而極具挑戰性，手術不僅需要心臟停跳，甚至循環停止。這些原因導致大血管手術病人死亡率居高不下。隨著醫療技術和工藝水平的提高，支架治療取代傳統的主動脈置換，也大大降低了手術的風險。
