1.中老年人腎血流量減少，腎臟濾過率降低。40歲以前，腎血流量一般保持在正常水平，40歲以後，每10年減少10%，由於血流量降低，腎功能就可能下降，並可產生腎素，而引起血壓升高。
2.中老年人的腎小管重吸收與排洩功能減退，腎臟濃縮能力不足。這些功能的減退表現為尿多及夜間尿量增加，總比重下降的現象。一般年輕人白蛋白最大比重為1.032，而 80歲的中老年人則可下降到1.024，此外，對糖的重吸收也隨著年齡的增長而減少，有更多的糖從尿液中排出，從而使糖尿病加重。
3.中老年人的膀胱肌肉萎縮，纖維組織增生容量變小，這些變化可使中老年人排尿次數增多，每次尿量減少。也有的中老年人可由於逼尿肌無力，或者前列腺肥大等原因，而引起尿瀦留，排尿不徹底等症狀;還可以由於括約肌收縮無力或大腦皮層對低級中樞神經的控制能力降低而出現尿失禁，致使泌尿系感染。
4.中老年人的輸尿管、膀胱容易形成憩室，憩室可導致細菌存留，故容易發生泌尿系感染。
以上中老年人的泌尿系的變化均能引起腎功能減退，容易引起泌尿系感染。
由於腎臟具有較大的貯備能力和代償功能，一般能完全適應中老年人的生理功能需要，而使人體處於正常或接近正常狀態，一旦勞累過度或人體抵抗力下降時即會發生疾病。
