概述
腎結核是繼發於全身其他部位的結核,一般繼發於肺結核,多在成年人發生,我國綜合統計75%的病例發生在20~40歲之間,但幼年和老年亦可發生。男性的發病數略高於女性。腎結核的臨床表現與病變侵犯的部位及組織損害的程度有所不同。病變初期侷限於腎臟的某一部分則臨床症狀甚少,僅在檢驗尿液時有異常發現。尿中可找到結核桿菌。治療方法個體差異很大,總體來說,以下幾種:
步驟/方法:
1、 (一)全身治療全身治療包括適當的休息和醫療體育活動以及充分的營養和必要的藥物治療(包括腎結核以外的全身其他結核病灶的治療措施)。控制環境使身體處於良好的外部環境當中,對機體免疫力有一定的療效。
2、 (二)藥物治療。主要有以下幾種藥物:(1)鏈黴素(2)異煙肼(INH,雷米封)(3)對氨柳酸(PAS,對氨水楊酸)(4)利福平(rifampin,RFP)(5)乙胺丁醇(ethambutol,EMB)(6)卡那黴素(7)環絲氨酸(cycloserine)(8)吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)
3、 (三)手術治療。雖然抗結核藥治療在目前可以使大部分腎結核病人得以控制治癒,但是仍有一部分病人藥物治療不能奏效,而仍需進行手術治療。手術包括全腎切除、部分腎切除、腎病灶清除等幾種方式,需視病變的範圍、破壞程度和藥物治療的效應而選定。
注意事項:
隨著抗結核藥的不斷髮展,腎結核的治療原則有了顯著改變,大多數病例可以通過藥物治療得到痊癒。早期診斷和及時的確切治療是治療腎結核的關鍵。治療措施必須符合具體情況的要求才能取得好的效果。