一、生理性嬰兒哭鬧
生理性嬰兒哭鬧的特點為無疾病時的哭聲常常由輕逐漸轉響,哭聲洪亮,去除了因素後哭聲停止,多數由生理性原因引起。
1、飢餓、口渴
由飢餓引起的以3個月以內的嬰兒為多見,如母乳不足,奶粉衝得過稀或二次餵奶時間間隔太長。夏季天氣炎熱。出汗多,若不及時補充水份可因口渴而哭鬧。
2、溼、癢、冷、熱
尿布溼後沒有及時更換是引起哭鬧的常見原因。過冷、過熱可使嬰兒不適。面部或軀體皮膚的溼疹,在熱的環境中更容易發癢而引起哭鬧。小蟲叮咬後局部奇癢。
3、衣著不當
新生兒包紮過緊或衣服大小限制活動或影響呼吸;內衣薄,外面穿著粗毛衣,可因毛線刺激皮膚而引起不適。
4、大小便前
經過訓練的嬰兒,常常以哭泣來表示想要大便或小便。如有的嬰兒於半夜因膀胱充盈,在熟睡中突然哭叫表示要解小便。
5、周圍無人
嬰兒睡醒後發現周圍無人而感到寂寞,以哭的方式吸引親人與他作陪。
二、病理性嬰兒哭鬧
病理性嬰兒哭鬧的特點為哭鬧劇烈,時間長,哭聲尖或特別低沉,哭鬧常與某些症狀或體徵同時出現。
比較常見的疾病有:
1、口腔潰瘍
多數在餵奶或進食,尤其吃熱的食物時出現哭鬧,常伴流口涎。
2、鼻塞
有鼻塞的嬰兒因飢餓而哭,吃奶後立即停止,然而因鼻塞而影響呼吸,必需停止吸吮而用口呼吸,又因吃不到奶而哭鬧,形成哭哭吃吃,吃吃哭哭的局面。
3、腦部疾病
新生兒顱內出血或腦膜炎時出現一陣陣尖叫樣啼哭聲,音調高,哭聲、急而無回聲。大一些的嬰兒在腦膜炎或其他原因引起的顱內高壓時因頭痛而哭鬧。同時用手擊打頭部或撞頭於牆壁或木門上。
4、中耳炎
外耳道瘡腫。吃奶時當耳朵貼到母親身體時或者牽拉嬰兒耳朵時出現哭鬧。
5、皮膚摺潰爛
當摩擦腋下、頸部、腹股溝處皮膚時出現哭鬧。
6、蟯蟲病
蟯蟲於夜間爬出肛門口排卵,刺激肛門周圍及陰道白而引起奇癢,無法人睡,這種哭鬧常常發生在半夜。
7、泌尿道感染
如尿道口炎、膀胱炎於排尿時因尿痛而哭。
8、肛裂
排便時哭叫,往往大便堅硬幹燥,同時有鮮血滴出。
9、腹痛
引起腹痛的原因比較多。腸套疊多見於嬰兒,哭鬧為陣發性,同時出現面色蒼白,嘔吐,排出的大便像果醬樣。急性闌尾炎時表現為持續性哭吵。嵌頓性腹股溝疝因疝嵌住劇痛而哭,同時用手撫摸嵌頓的部位。腸痙孿引起的腹痛哭聲尖,時間可長可短,哭時兩腿屈曲。
10、咽後壁膿腫
哭聲像小鴨子叫,常有頸部強直、怕冷、發熱。咽喉部部分梗阻,嬰兒不願吸乳,言語發音不清。
總之,遇到嬰兒哭鬧首先從生理性原因方面考慮,必要時脫去衣服全身仔細檢查一遍。認為有病理性原因引起的哭鬧時應去醫院作進一步的檢查。