食慾不振和全身痠痛在過去兩年中加重了
患者肖××,男,35歲,因1988年以來經常頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、全身無力、關節疼痛、食慾不振於1993年入院,近兩年上述症狀加重,並經常出現臍周及下腹不固定性絞痛,用手按壓腹部可緩解。體檢:神志清楚,全身情況一般,體溫37.2℃,脈搏72次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,心肺(-),肝脾不大,腹軟,臍周輕微壓痛,無反跳痛,四肢觸痛無異常,無病理反射引出,血尿常規正常;肝功能、心電圖正常 。胸部X光片未見異常變化。1、您認為上述資料中的病史應補充哪些內容?
發布於 2022-06-19 01:39
共有3個回答
你好!根據病史描述,食慾不振,全身痠痛。頭痛和頭暈,全身無力,記憶力下降。腹部臍部周圍有壓痛。除了上述檢查沒有發現任何問題外,那麼應該做腹部超聲檢查、實驗室檢查、血常規、電解質、肝腎功能、血糖、血脂、抗O、類風溼因子、血沉、甲狀腺功能和免疫系統檢查。還應做心臟超聲檢查。腦部CT。
回答於 2022-06-19 01:56
根據你的這個情況,主要是因為其他的這個檢查都是屬於正常的,這個都是沒有到問題的,平時一定要多注意休息,這個如果是有甚麼既往病史的情況,這個都有可能引起的。如果是食慾不振,這個也可能是可能是胃腸道的問題引起的。所以需要有針對性的進行治療,比較好。
回答於 2022-06-19 03:08
要補充醫療和用藥史,如果沒有醫療和用藥,也要單獨說明病程中沒有進一步檢查和治療,以便醫生根據情況更好地進行相關的進一步檢查和治療,這樣更有利於疾病的診斷和治療。
回答於 2022-06-19 04:10
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