左側胸部的一過性疼痛是心肌缺血嗎？
有時會痛一陣子，但持續的時間很長。有時是一瞬間的疼痛，只有一兩秒鐘。前段時間我做了24小時心電圖，結果見附圖。這種一過性的疼痛是心肌缺血的表現嗎？
發布於 2022-06-19 10:33
共有3個回答
You are the sun will shine（你是太陽 亦會發光）
看了你提供的動態心電圖結果，有房早，部分時間St變化，說明存在心肌缺血時，同時有竇性心律失常，應該是可能存在緊張、壓力、焦慮、熬夜等情況。由冠狀動脈血管痙攣引起的，這種輕度心肌缺血不會導致胸痛，你所表現的一過性疼痛應該是神經痛，不符合心絞痛的特徵，不是心肌缺血的表現。
追问
多谢，不巧的是做心电图时候并没有出现胸口不舒服，其他时候经常有不适感。我睡眠质量很差，失眠加早醒，胸口不舒服也两三年了，平时血压也高，目前在吃降压药和冠心丹参滴丸，但胸口不舒服没多少缓解，有时候一天没啥事，有时候一天多次不舒服，请问是心脏疾病吗？
回答
这不是器质性心脏病，应该是心脏神经官能症表现。
追问
请问这个有什么办法确诊和治疗？需要做冠脉造影之类的检查吗？几年前体检心电图都出现了t波改变，但那时候没症状，现在是基本每天都有不适感，有时候持续时间长，有时候一过性的出现几次
回答
你可以做个冠脉造影或者冠脉ct检查就可以明确的。
追问
好的，请问我这症状不像是典型的心脏类疾病症状吗？另外我最近经常心慌，稍微干点活就心慌，但好像没有胸闷气短，另外就是血压偏高，属于一级高血压，请问心慌是什么原因引起的？和血压高有关还是心脏类症状有关？
回答
不像典型器质性的心脏病症状，有轻微的高血压与你紧张，压力等也是有关系的，心慌是心脏神经官能症的表现之一。
回答於 2022-06-19 10:41
我們都是外表繁華內心空蕩的夜貓子
早搏不頻繁，考慮與精神緊張和焦慮狀態有關，ST段壓低，_T改變，提示心肌缺血，不能排除冠心病發作，建議做冠狀動脈CTA或冠狀動脈造影，必要時口服藥物治療，硝酸異山梨酯擴張冠狀血管，速效救心丸舌下含服。出現心臟神經衰弱的可能性很大。少熬夜睡眠充足少生氣情緒，循序漸進鍛鍊身體。
追问
多谢，不巧的是做心电图时候并没有出现胸口不舒服，其他时候经常有不适感。我睡眠质量很差，失眠加早醒，胸口不舒服也两三年了，平时血压也高，目前在吃降压药和冠心丹参滴丸，但胸口不舒服没多少缓解，有时候一天没啥事，有时候一天多次不舒服，请问是心脏疾病吗？
回答
冠心病不能排除，必要时进一步检查排除金标准冠脉造影
回答於 2022-06-19 18:48
如果換我先開口，日子是否還一樣細水長流
目前還不能確定是否有冠心病，需要檢查血壓、血糖、血脂，必要時檢查運動平板試驗來進一步明確，也可以直接選擇冠狀動脈CTa或冠狀動脈造影來明確，平時注意保持健康的生活方式，保證自己的睡眠，不能熬夜，保持心情舒暢，不能生氣。
追问
多谢，不巧的是做心电图时候并没有出现胸口不舒服，其他时候经常有不适感。我睡眠质量很差，失眠加早醒，胸口不舒服也两三年了，平时血压也高，目前在吃降压药和冠心丹参滴丸，但胸口不舒服没多少缓解，有时候一天没啥事，有时候一天多次不舒服，请问是心脏疾病吗？
回答
需要查运动平板试验，冠脉造影
回答於 2022-06-19 22:12
問了“左側胸部的一過性疼痛是心肌缺血嗎？”的人還對以下問題感興趣
提問者
我捨不得，可是時間回不去了。
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