甲狀腺激素高，是否需要服藥

根據提供的甲狀腺相關檢查資料，目前甲狀腺相關自身抗體滴度較高，診斷為橋本甲狀腺炎，而促甲狀腺激素TSh升高，診斷為亞臨床甲減。如果你沒有備孕，沒有懷孕，這種情況下不需要治療，否則需要服用左旋甲狀腺片進行治療

根據你的描述和你拍的這些照片，說明有甲減，可能是亞臨床甲減或橋本甲減，不管是哪種類型的甲減，目前甲狀腺激素的數值都是升高的，最好是吃藥治療。可以吃優甲樂，目前可以吃半片，過一個月到兩個月再複查，看複查後的數值是否有改善和降低，再根據具體情況調整用藥量。

年輕的女性患者，根據你目前的檢查結果，考慮存在橋本甲減的可能性比較大。這種情況是需要口服優甲樂的，但具體劑量，線下諮詢區是無法指導的，建議諮詢您的主治醫師會更好。同時，需要正規用藥治療，定期複查。