是宮外孕嗎？現在最好是保守治療還是繼續觀察？

上次例假3月28，4月30號也來了例假，血色暗平時五六天這次4天，量和平時例假差不多，5月5號hcg9.7，5月8號hcg22多，5月12號86點多5月13號hcg92點多，孕酮6點多，彩超雙側輸卵管不均質回聲團，5月17號彩超雙側輸卵管不均質回聲團，左側輸卵管頂端有個凸塊(醫生說不像宮外孕包塊)，5月19號hcg240，5月20號hcg331，複查彩超，5月27hcg503，6月1hcg630複查彩超

發布於 2022-07-04 07:07

共有3個回答

威猛ctrl潛質

有時候，會莫名其妙的難過，沒有任何的理由

下次月經3月28日hcg緩慢上升，孕酮值比較低。5月17日B超提示雙側輸卵管異型回聲腫塊，左側輸卵管頂部有凸起，目前不排除宮外孕的可能，建議可給予保守治療。定期複查hcg。

追问

怎么保守治疗

回答

可以口服米非司酮

追问

今天早上hcg490，昨天630，下降了一点，还需要用药吗

回答

可以观察看看，如果持续下降，可以不用药

追问

今天hcg452，需要用药吗？还是继续观测？

回答

可以用药，

回答於 2022-07-04 08:52

困獸毒叾一世

有心計和有腦子是兩個概念，望周知

根據你HCG的這種變化，初步考慮是胚胎髮育異常，但沒有腹痛，沒有少量陰道出血，子宮腔外沒有典型的異位包塊聲像圖表現，所以不能完全確定為宮外孕。雙側輸卵管不均勻回聲腫塊的性質可以通過MRI進一步明確診斷。

追问

今天早上hcg490，昨天630，下降了一点，还需要用药吗

回答

如果在用药物的情况下，可以接着使用并且继续观察。

追问

没有使用药物呢？需要用药吗

回答

如果没有用药，那就先观察看看。

追问

今天hcg452，需要用药吗？还是继续观测？

回答

这个数值很低，如果没有腹痛没有内出血，可以先观察看看。

回答於 2022-07-04 14:28

淺接鴛ヽ

喝了你釀的愛情的酒，如果沒有續杯，情願渴一輩子

既然血HCG結果變化很厲害，而且雙側輸卵管有不均勻的回聲團，確實有宮外孕的可能，但目前體積太小，只能做影像學檢查，不能絕對診斷為宮外孕。可以用一些米非司酮片來幫助主人殺死胚胎，並密切關注抽血和B超的變化。

追问

今天早上hcg490，昨天630，下降了一点，还需要用药吗

回答

一般是隔一天复查就行，暂时可以不用药治疗，有腹痛就急诊。

追问

今天hcg452，需要用药吗？还是继续观测？

回答

这个值不是太高，但是也不是很低，还是存在危险，可以吃药。

追问

吃什么药呢

回答

米非司酮片或者甲氨蝶呤。

回答於 2022-07-04 20:38

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