小細胞肺癌在廣泛階段可以用胸部放射治療嗎?

小細胞肺癌廣泛期,兩個上肺病灶,目前正在接受6個週期的化療-免疫治療(T tirelizumab),目前病灶穩定,不再縮小(左肺~2.4CM,右肺1.8)。1、請問下一步的治療方案是單純免疫治療維持,還是配合放療?胸部放療的受益程度如何?能否大幅度提高生存率?2、放療的副作用是否比化療小?3、圖1是4次化療後複查的CT,圖2是6次化療後複查的病灶圖,有助於解讀本病例是否適合放療?
發布於 2022-07-07 08:46
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可以進行放射治療。由於小細胞肺癌的侵襲性很強,容易發生遠處轉移,大多數侷限性小細胞肺癌患者將接受預防性的腦部放療,以減少腦部轉移的風險。一些廣泛的小細胞肺癌患者也將接受這種放射治療。
回答於 2022-07-07 09:52
目前建議根據身體情況看是否可以繼續使用化療藥物和免疫治療,後期定期複查,化療後選擇二線化療藥物進行口服治療,維持其後期變化情況,後期根據腫瘤複查轉化情況做進一步的跟蹤治療。
回答於 2022-07-07 10:37
小細胞肺癌是否需要放療要根據腫瘤的分期和廣泛化療的療效再決定侷限性小細胞肺癌是否需要放療,侷限性階段,小細胞肺癌經過系統化療後,部分患者可以達到完全緩解,但肺內復發和轉移的風險很高。
回答於 2022-07-07 12:29
如果沒有遠處轉移,最好看看是否可以進行手術治療,好在有很多原因,也有很多治療方案,但基層醫生必須給出建議。
回答於 2022-07-07 12:50
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