女性53歲 心房顫動 腦梗塞伴高血壓 糖尿病

有高血壓糖尿病,三年前有過一次小腦出血,恢復得很好,目前是腦梗,醫生診斷為房顫腦梗,以前沒有心臟病之類的,打了抗凝針,現在住院21天,四肢活動,思維清爽,只是說話不清楚,吞嚥稍有困難。這種情況嚴重嗎?複發率高嗎?今後還能活多久?
發布於 2022-07-25 12:51
共有6個回答
你好,根據症狀分析,考慮高血壓糖尿病,合併動脈硬化引起的腦梗塞有關係,可以定期複查血糖血脂血壓,複查顱磁檢查檢查,中西醫藥物結合對症治療,配合中藥活血化瘀通經絡疏肝理氣安神對症治療。建議治療療法有效果的情況下,配合針灸治療。
追问
说话和吞咽能不能恢复?之前也没发现有心脏问题,这次会不会是高血压引起的?之后我们血糖血压控制在什么范围内比较好,如果每半年住院打针预防,平常按时吃药,会不会减少复发率
回答
可以慢慢恢复,积极治疗。配合针灸治疗,中药调理。
追问
好,谢谢医生
回答於 2022-07-25 14:06
根據自己的情況,積極配合醫生的治療,服用一些抗高壓的糖尿病藥物,身體有其他不舒服的症狀,及時到醫院DeepL,及時治療,可以早日康復,平時多注意自己的心情,保持心情愉快,對疾病的康復有很大的幫助。
追问
这种复发率高吗?以后要是预防好的话能活多久?
回答
注意饮食,避免熬夜定期复查,积极配合医生治疗。会慢慢恢复的。
回答於 2022-07-25 20:12
通常情況下心房顫動導致血栓形成,血栓脫落形成腦栓塞,應用一些控制房顫的和預防栓塞的藥物。另外也得給些營養腦細胞的,還得加強功能性鍛鍊等一系列的康復治療。
追问
之前心脏好像也没什么问题,是不是和高血压糖尿病导致的并发症,之后按时用药每年打针预防会不会减少复发率,还是血糖血压平时控制在什么范围内比较好
回答
可以考虑是高血压糖尿病并发症,之后按时用药打针预防对减少复发率会起到一定作用的,空腹血糖控制在3.9-6.1mmol/乚,舒张压控制在60-89mmHg,收缩压控制在90-139mmHg。
追问
就是血压好像老控制不住,怎么办,目前吃的是拜新同
回答
那就去医院检查一下,看看吃哪种降压药效果较好。
追问
医生麻烦你看看这个回答是什么意思,因为我妈她有糖尿病,今天抽血了,我比较担心问问医生,就是这个回答我不知道什么意思?
回答
考虑是肾功能还可以。建议问问回答你的医生。
回答於 2022-07-25 23:20
目前,急性期已經過去,現在處於恢復期,病情穩定後加強康復治療是最重要的,可以做一個吞嚥功能的治療,基礎疾病比較多,所以複發率比較高,所以必須控制一些因素,抗凝血治療,定期複查血液
追问
那之后每天按时吃药,量血压测血糖,配合中药,每半年住院打针预防的话,会不会减少复发率?能活多久?
回答於 2022-07-26 06:00
目前根據你的描述,症狀較輕,但需要結合腦血栓的位置來判斷。患者基礎疾病較多,高血壓糖尿病心房顫動,複發率相對較高。建議定期口服藥物治療,定期複查。一般來說,只要平時不復發,沒有其他併發症就不會影響壽命。
追问
经过造影看了之后,造影医生说是栓子只有一小块,也不用动手术,我们这之后配合中医中药针灸,平常按时吃药,监控血糖血压,每半年住院打针预防,会不会减少复发率?
回答
嗯,只要是基础病预防好了,就会减少复发率的。建议规律口服药物。
追问
那就主要还是血糖血压,这个控制在什么范围内比较好?是不是控制好血糖血压其他并发症就能抑制
回答
血压控制在140/90以下,血糖餐后控制在10以下。还有房颤也需要治疗的。如果都控制好的话可以降低复发率。
追问
之前好像也没发现心脏有问题,之后是不是要注意房颤
回答
嗯,是的,房颤患者在心脏瓣膜上容易形成血栓,血栓脱落就可能会导致脑栓塞,肺栓塞。如果是阵发性房颤建议心内科就诊,评估是否需要口服预防药。
回答於 2022-07-26 09:18
根據你的描述,如果目前恢復的比較好,而且四肢可以活動,思維比較清晰,但是說話不清楚,可能是由於腦梗塞的後遺症引起的,一般如果有心房顫動是需要常年服藥治療的,而且一定要注意監測自己的血壓和血脂情況。不排除以後會有其他疾病,所以在生命體徵穩定的情況下,一定要做好日常的保養工作。對壽命的影響不會太大,但必須定期進行體檢。
追问
平常的话,也没发现心脏有什么问题,要是我妈之后按时服用,血糖血压控制在什么范围比较好?然后每年住院打针预防的话,能不能减少复发率?
回答
能够减少复发率,所以平时一定要积极的进行做好日常的保养,定期的复查,平时保持稳定的情绪,不要熬夜劳累。
追问
好,如果复发是不是二次都比第一次严重?
回答
每一次复发的话,肯定是病情有加重的情况,才会导致复发。
追问
那有没有预防比较好,然后好几年不复发的? 之后准备中西医结合治疗,早上打针吃药,然后针灸,吞咽功能恢复的差不多然后喝中药
回答
可以在服用西药的时候采取中药的方法来辅助治疗,平时注意做好保养工作,按时服药。
回答於 2022-07-26 15:06
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