在心房顫動患者中明示心動過速的心房顫動

男45歲四年前有心房顫動和豆狀心動過,當年做了射頻消融術今年初復發今天心電圖是快速心房顫動現在應該如何診斷和治療?
發布於 2022-08-09 11:36
共有3個回答
心房顫動這種情況有復發,還是需要進一步的藥物治療,這種情況需要養成良好的生活習慣,避免熬夜和勞累的情況,這種情況需要爾後服用藥物控制性視力,觀察具體的恢復情況,是否可以糾正心房顫動,如果說不嚴重的情況可以先觀察,如果比較嚴重的話可以進一步治療。
追问
倍他乐克用了半年了也未转复昨做心电图为快速性房颤彩超正常纠结要不要做二次消融?
回答於 2022-08-09 12:46
如某男45歲4年前檢查有房顫,肩竇性心動過速做了射頻消融,今年後復發,心電圖診斷為快速型房顫,建議去醫院心理科治療,如果只是復發,可以考慮應用藥物分流,如配合使用胺碘酮或西地蘭等藥物治療觀察。
追问
药物治疗效果不好年初复发到现在一直用药也不能转复正常心滤
回答
如果房颤已经用药物不能转复了,射频消融也不能转复,这种情况有可能就转成慢性或者永久性房颤了,只要没有心慌喘憋的症状,也不一定非要纠正房颤。
追问
心慌喘憋这情况常有比如上楼梯上个两三层就感觉腿无力胸口有压迫感不适还有就是常有晕的症状在纠结要不要二次消融术?
回答
这种情况建议还是到心理科去住院治疗一下,有的房颤时间长的话可能就没法转数。
追问
您意思是如没什么大的不适不转正常心滤也没事?
回答
如果没有症状,心率次数不是很快,即使是房颤也不用很担心。
回答於 2022-08-09 14:40
根據你的描述,如果你4年前做過射頻消融術,今年又變成了快速房顫,那麼你可以選擇胺碘酮,先用藥物控制。如果效果不好,用藥物控制不了,你可以再次選擇射頻消融術。現在的主要問題是要讓錢把你的心律降下來,如果你的心率很快,就會有危險。用射頻消融術不一定能將你的心率改變為竇性心律,所以你要有這方面的準備。因為你沒有陣發性心房顫動,它可能一直在那裡。
追问
有说二次消融术后就不容易复发?
回答
并不一定是不容易复发,因为射频消融术的话并不是说保证100%是有效果的。
追问
做第一次射频消融就转持续性了心滤一直七八十偶有一百零几这期间四年多偶有不适偶静止时心电图都正常今年初做心电图显示心房颤动用了半年药期间一直工作前天做显示快速型心房颤动怎么治疗呢?
回答
首先服用胺碘酮,看看能不能够转复为窦性心率把心率降低。
追问
一直用倍他乐克半年了胺碘硐效果好?转持续房颤药物作用不好了
回答
是的,安典通治疗房颤的话,效果还是比较好的,你可以遵医嘱试一试。
回答於 2022-08-09 22:28
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