支氣管哮喘，呼吸音低，無明顯乾溼羅音

支氣管哮喘病史，有時醫生在急性發作時聽診時會寫出“低呼吸音和明顯的乾溼羅音”。我想問一下，這是哮喘發作嗎？嚴重嗎？有的醫生說很嚴重；有的醫生說聽診感覺不錯，但發作時的症狀卻相當嚴重。如何判斷哮喘是否嚴重？

發布於 2022-05-02 03:24

共有2個回答

淋過雨的空氣，疲倦了的傷心，我記憶裡的童話已經慢慢的融化

病史特點：年輕女性患者，患者有支氣管哮喘病史，急性發作時，醫生聽診有低呼吸音及明顯乾溼羅音，臨床症狀為支氣管哮喘發作、咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘、呼吸困難，肺部可聞兩聲喘鳴聲。支氣管哮喘嚴重時，呼吸困難，端坐呼吸，大汗淋漓，滿肺可聞哮鳴音。這種情況表明情況嚴重，需要及時住院。

追问

急性发作的症状就是咳嗽咳痰气喘呼吸困难端坐呼吸大汗淋漓，但是医生听诊只能听到呼吸音低，听不到哮鸣音，这算是支气管哮喘严重发作吗？

回答

像我上面说的支气管哮喘严重发作。有上面那些临床症状，是可以听到哮鸣音的

追问

但是医生听的时候没有听到但是她说是挺严重的说有些严重发作的哮喘也会听不到哮鸣音，不知道她说的对不对，所以想问一下

回答

支气管哮喘严重发作的时候，满肺可以闻及哮鸣音。

追问

哮喘发作一定有哮鸣音？

回答

我上面已经回答了这个问题，你看上面吧。

回答於 2022-05-02 04:45

那一次公交車的邂逅，我至今都無法忘記你……

在你上訴的情況下，如果是支氣管哮喘發作，體檢會在雙肺產生散在的幹音。如果有感染，您可以聽到溼囉音。如果體格檢查發現呼吸音低且沒有乾溼羅音，則可能是慢性阻塞性肺疾病的徵兆。上訴的跡象不是支氣管哮喘發作的情況。

追问

症状是支气管哮喘发作的症状，就是听诊只听到呼吸音低，没有干湿啰音，怎么会是慢阻肺啊?

回答

因为肺内的支气管已经纤维化或是感染影响通气或换气，才会出现上诉的体征的。

追问

发作的症状就是咳嗽咳痰气喘呼吸困难端坐呼吸大汗淋漓，但是医生听诊只能听到呼吸音低，听不到哮鸣音，这不算是支气管哮喘发作吗？但是ct显示没啥大问题呀

回答

如果有胸腔积液是可以出现上诉的体征的，但是胸部的CT没有异常，支气管哮喘发作是不会出现上诉的体征的。

追问

所以这是不是哮喘发作呢？没有哮鸣音就一定不是哮喘发作吗？但是发作时候的症状和哮喘急性发作一样，医生说是哮喘发作但是就是没有听到哮鸣音，只听到呼吸音低

回答

不是哮喘发作的体征。

回答於 2022-05-02 14:10

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