如何治療高血糖和高膽紅素

4/8/21的健康檢查顯示空腹血糖9點,空腹胰島素6.53(正常2.6-24.9)糖化6.6(4.3-5.8)。直接膽紅素10.5(1.7-6.8),間接膽紅素21.3(2-16),總膽紅素31.8(3-20),血清肌酐48(55-97)。9月9日又發現空腹血糖7.43,糖化6.2,空腹胰島素3。1,餐後2小時17.5(吃了兩個包子,我平時不吃)2小時胰島素41.6。根據現在的情況,高血糖會不會影響三膽紅素高,血清肌酐低?謝謝各位專家醫生在百忙之中幫我診斷一下,如何去治療?
發布於 2022-09-09 06:46
共有3個回答
看了你提供的資料,兩次檢查的血糖都很高。一般來說,空腹血糖超過7.0,餐後血糖超過11.0,結合糖尿病症狀的出現,可以診斷為糖尿病,你的情況目前可以診斷為糖尿病,胰島功能低下,需要採取飲食控制,多運動,口服降糖藥治療血糖高不會影響膽紅素的升高。如果你的肌酐低,建議做腹部B超檢查,進一步排除肝膽疾病,肌酐低,可能與你吃素較多有關,本身低沒有很大的臨床意義。
追问
李医生好!胰岛功能减退,看哪个指标,怎么治疗有可能恢复?我的二次检查是二个医院,差别较大,请问降糖用西药还是中成药,有个中成药叫天芪降糖胶囊,这药效果如何,可以用吗?
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餐后两小时胰岛素偏低,说明胰岛功能比较差,你可以去第三家三甲医院复查一下,一般降血糖需要用西药,比如二甲双胍,中药天芪降糖胶囊有辅助降血糖作用,可以用。
追问
请问餐后两小时胰岛素一般是多少?不管西药中药,一但吃药就是一直吃下去了?
回答
餐后两小时的胰岛素是空腹水平的5-7倍,你的基础胰岛素水平就不是太高,如果确诊糖尿病,吃药就是一直吃下去。
追问
谢谢李医生,怎么耐心又详细解答,不过胰岛素低,是怎么算还是不清楚,按我的基础水平是多少?再乘以多少?才算真正的二小时胰岛素。我现在打算吃一段时间天芪降糖胶囊,这药如果能降到正常后,稳定一段时间,可以停药吗?二个问题请李医生再给我说一下,非常感谢?
回答
你的空腹胰岛素虽然在正常范围,只是3.1,在比较低的水平,餐后胰岛素看起来也在正常范围,也不是太高,你可以过一段时间再做个糖耐检查,胰岛素水平功能检查看看,中药成分的天芪降糖胶囊,稳定后可以停药的。
回答於 2022-09-09 07:24
如果血糖數據偏高的話,膽紅素數據偏高,那麼應該是存在一些飲食中存在一些不良飲食的習慣造成的這種症狀。平時的飲食中適當的要清淡飲食,多吃一些新鮮的蔬菜類的食物,避免一些高糖,高油的飲食的,可以適當的吃一些相關的藥物,比如說消炎利膽片。二甲雙胍等相關的藥物。
追问
钱医生好!胆红素高吃利胆片,那么胆红素高是肝上、还是胆上有问题?血糖高一定要吃二甲双胍吗?我现在身体偏瘦一点,这个药吃了是不是要一直吃下去?中成药治疗效果如何?比如天芪降糖胶囊,这个药是否有有依赖性?
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是不要紧的。
回答於 2022-09-09 15:25
根據你對病情的描述和實驗室檢查,考慮是糖尿病伴有高膽紅素,可能是肝臟損傷所致。在治療方面,建議控制血糖,嚴格控制飲食,將血糖降至正常範圍,再應用保肝藥物,糾正肝功能異常和膽紅素。
追问
张医生好!您的诊断先要治疗糖尿病,那么降糖用西药还是中成药好?有一种叫天芪降糖胶囊,这药效果如何?有依赖性吗?
回答
如果是糖尿病,建议用胰岛素来进行治疗。
追问
是不是我的胰岛功能不好了,口服药不行,一定要打胰岛素了吗?(太麻烦了)
回答
胰岛素治疗是最确切的。也可以通过口服药物治疗。
追问
好的,谢谢张医生怎么耐心又详细解答,非常感谢?
回答
不客气,祝早日康复
回答於 2022-09-09 19:03
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