慢性病毒性乙型肝炎諮詢

身高170,乙肝三陽10餘年,7周前轉氨酶268,甲胎蛋白57,住院10天。出院時,穀草轉氨酶59,甲胎蛋白42,表面抗原4500,表面抗體0.5,DNA7倍,CT提示脂肪肝,體重79。之後,他有良好的生活習慣,睡眠質量好,每天運動量大,飲食控制好,低脂、低油、低鹽、低糖、低澱粉等,現在體重68,其他檢查如圖,B超提示無脂肪肝,谷胱甘肽61,谷胱甘肽63,甲胎蛋白12.5。



以前的治療和結果。沒有治療,沒有用藥。現在請教,結合我目前的健康狀況,這種病需要怎樣的治療?我需要服用特諾福韋嗎?
發布於 2022-09-22 08:34
共有3個回答
乙肝大三陽患者通常有很高的病毒量。轉氨酶升高表明有肝細胞破壞。可以嘗試口服保肝藥物,如果情況比較嚴重,最好是靜脈應用相關藥物。可以口服核苷類似物來控制病毒的複製。
回答於 2022-09-22 10:11
你好,根據你描述的檢查結果,乙肝多年且轉氨酶異常,病毒定量比較高,且合併脂肪肝,建議你積極抗病毒治療,繼續服用替諾福韋,同時要注意飲食相對清淡,控制體重,適當運動,不要熬夜,不要勞累,絕對戒酒,定期複查是關鍵,有其他問題可以再諮詢我。
追问
您好,脂肪肝已经没有了,b超结果已经上传。现在没有吃药。我很烦躁。没有医生告诉我,这个病到底要怎么治疗才能有效,能治疗到什么程度?
回答
目前继续替诺福韦抗病毒治疗,同时注意清淡饮食,适当运动,不饮酒。每一个月复查肝功,如果三个月后肝功仍有异常,建议进一步巨细胞,EB病毒,自免肝,铜蓝蛋白等,必要时完善病毒耐药位点检测。必要时完善肝穿病理检查明确病因。
回答於 2022-09-22 11:01
進一步檢查乙肝病毒量,評估病情的情況後考慮是否需要抗病毒護肝對症治療緩解症狀,平時注意避免熬夜,保證好睡眠,忌辛辣刺激食物和油膩類食物,避免菸酒,定期醫院複查,防止耽誤病情。
回答於 2022-09-22 15:36
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