醉酒後喝大量過期安眠藥自殺
家人發現昏睡不醒後,送醫院急救,醫生說已經快6個小時,洗胃意義不大,然後進行輸液治療後甦醒,口齒不清,意識模糊,做了血項,肝功,頭顱ct,心電圖等檢查,未發現異常
但測血糖發現數值為26
做了尿液和血氣檢查,醫生說酮酸還是乳酸甚麼的較高,可能引起中毒,讓留院觀察,現在已經甦醒20小時,時不時昏睡,叫醒後還是口齒不清,說話時不自知的搖頭,意識模糊,全身無力,無法站立,
擔心是否還會有昏迷生命危險,愈後是否會存在後遺症,有甚麼辦法改善
(圖片為昏迷到甦醒後的三次血氣檢查)
但測血糖發現數值為26
做了尿液和血氣檢查,醫生說酮酸還是乳酸甚麼的較高,可能引起中毒,讓留院觀察,現在已經甦醒20小時,時不時昏睡,叫醒後還是口齒不清,說話時不自知的搖頭,意識模糊,全身無力,無法站立,
擔心是否還會有昏迷生命危險,愈後是否會存在後遺症,有甚麼辦法改善
(圖片為昏迷到甦醒後的三次血氣檢查)
發布於 2023-07-25 15:30
共有3個回答
你好,過了期的安眠藥大量口服也是會引起中毒的。這三份血氣,第1份提示輕度的代謝性酸中毒,有低氧血癥,高乳酸血癥,但目前不需要應用碳酸氫鈉,第2份學氣比第1份只是乳酸略微升高一點點,低氧血癥和代謝性酸中毒都有所好轉,但第3份學氣和第1份相比,乳酸升高,氧分壓進一步下降,達到了I型呼吸衰竭的標準。目前患者還有間斷意識障礙等中毒的表現,可以考慮血液淨化治療,藥物方面,如果是苯二氮卓類藥物中毒,比如地西泮,可以用氟馬西尼拮抗。看尿常規有沒有酮體,如果病人心功能允許可以大量補液。應用胰島素控制血糖。注意勤翻身拍背,鼓勵咳痰,避免肺部感染,最好是結合神經系統查體,必要時查頭顱核磁彌散除外急性腦血管病變。
追问
检查尿常规,酮体是阴性,就是担心有没有后遗症,有没有改善的方法
回答
只要是维持住呼吸和血糖,此次如果没有脑血管意外,病情逐渐好转,一般不会因安眠药中毒留后遗症。早点休息吧,有问题留言。
追问
好的,谢谢
回答於 2023-07-25 16:40
患者目前來說出現這個症狀的啊,就是與體內的鎮靜藥物沒有完全代謝有關,不排除患者平時可能就有血糖高這樣的情況。患者目前的出現再昏迷的可能性也非常的小,至於會不會留有後遺症,這個不一定啊,需要觀察恢復以後的症狀。
回答於 2023-07-25 21:18
您好,安定藥物中毒本身可以導致腦損傷,所以意識障礙,言語不利需要查顱腦核磁共振,看看腦組織的情況。再就是糖尿病酮症酸中毒也是一種比較重的病。需要降糖,補液調整算中毒,
回答於 2023-07-25 22:28
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