病人便血一週有血塊，一直沒找到原因

便血一般還是考慮腸道病變，應該去做一個腸鏡的檢查，心臟做過支架手術4個月可以做腸鏡的，即使無痛腸鏡也可以做的。便血的原因也是比較多的，痔瘡也可以的，但是痔瘡一般可以找到出血點的，腫瘤肯定也是一方面的原因，腫瘤需要腸鏡來明確的，不管怎麼說還是要做個腸鏡。

如果說便血是鮮紅的，並且有血塊的話，應該首先考慮就是下消化道大出血。也就是說還是要考慮結腸或者直腸出血。這種情況最好還是做一下纖維結腸鏡檢查。消化道的出血可能和吃某些活血藥有關係。我個人認為如果病人其他情況都穩定的話，腸鏡還是可以做的。

心梗病史沒有進行支架，胃鏡有糜爛狀況存在，考慮有兩個方面的可能：第一是腸道病變引發出血；第二是可能會存在由於心梗使用抗凝血藥與抗血小板藥，導致凝血異常而導致出血。目前如果進行西醫的檢查不好判斷且效果不好，可以考慮進行中醫止血的治療。