不知道是不是潰瘍性結腸炎
起初第一次查腸鏡直腸糜爛有針尖潰瘍,盲腸針尖潰瘍,活檢結果粘膜慢性炎,吃美莎拉秦緩釋顆粒一個月後,直腸潰瘍消失了,糜爛還在,盲腸潰瘍還在然後病理結果還是粘膜慢性炎,繼續吃藥,中間吃了幾個月後停藥,一年後複查,直腸糜爛,迴腸末端盲腸針尖潰瘍,吃藥半年,又去複查,潰瘍沒有了,直腸還有點片狀糜爛,繼續讓吃藥,搞不懂啥病。也沒有確診潰瘍性結腸炎。請高手來診斷一下,第4次沒有片子,但是潰瘍沒有了,第三次和第四次也沒有做病理。這到底算不算潰瘍性結腸炎啊
發布於 2023-12-14 01:18
共有3個回答
您好,根據您提供的文字信息,結合病史和患者臨床症狀以及結腸鏡檢查回報,目前來講確實存在潰瘍性結腸炎的情況,而且目前口服美沙拉嗪有明顯的恢復效果,這種非特異性炎症最有效的就是口服美沙拉嗪,但是這種疾病常常是終生反覆發作,在飲食上應儘量避免進食一些生冷辛辣等刺激性食物,避免出現活動性出血而引發穿孔和消化道出血的風險,引發失血性休克
追问
糜烂啥时能好?有的医生看病理结果说是不像粘膜慢性炎,无法确诊。
回答
这种慢性肠道炎症需要动态观察,一部分患者可能会出现3到5年的反复发作情况,在此期间,主要是避免生冷辛辣等刺激性食物
追问
啥时候能停药,吃美莎拉秦和屁股赛的美莎拉秦能让糜烂好?糜烂好了就可以停药?
回答
溃疡性结肠炎口服美沙拉嗪是需要终身口服的,如果过早的停药会造成黏膜的糜烂,反复不利于病情恢复。
追问
我这个还没有确诊是不是,这个确诊必须跟病理一致?病理表现是啥,
回答
首先,溃疡性结肠炎表现为从直肠开始弥漫性粘膜充血,水肿只翠自发或接触出血和脓性分泌物,附着常见粘膜,粗糙呈细颗粒状表现,这是内镜下的表现,而针对于病理的表现,主要为上皮细胞坏死固有层急性炎症细胞浸润隐窝炎隐窝脓肿隐窝结构改变以及杯状细胞减少浅溃疡形成和肉芽组织增生
回答於 2023-12-14 02:53
您好,您這種情況的話,確實是需要進行相關的用藥治療的,雖然現在這個病例結果並沒有這個潰瘍性結腸炎的情況,但是從您的這個圖片上來看,是有一個結腸炎症的反應了,一定要應用性藥物進行治療的。
追问
那我这个病理不符合溃疡性结肠炎。算啥病
回答
目前来说就是有这个慢性炎症情况了。
追问
这慢性炎症吃几年美莎拉秦?我都连续吃了半年了,糜烂还是没好
回答
你现在这个情况就是不能完全确认的。
回答於 2023-12-14 14:01
根據檢測情況來看,那麼有可能是存在一些潰瘍性結腸炎的這種可能的,那麼是可以在醫生的指導下,用一些抗炎的藥物來加以治療的,就是可以的,可以在飲食上加以調養,儘量的要吃一些比較清淡易消化的食物。
追问
怎样才能确诊是这个病,才30,这病活不久吧
回答
可以到医院的消化科门诊做检查并治疗就是可以的。
追问
目前就有点片状糜烂,口服的美莎拉秦,肛门塞的美莎拉秦拴。从检查到现在再有3个月就2年了,期间断药半年左右。糜烂一直没好。做肠镜的说,减轻了,比之前好点。现在又弄了4个月的药量,不知道吃完啥样。症状基本很好,一天一两次大便。问医生说也无法确诊溃疡性结肠炎
回答
慢慢调养吧。
回答於 2023-12-14 21:57
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