肺癌中期患者，伴有支氣管哮喘、肺氣腫，能手術嗎？

老母親，70歲，半月前查出肺癌，腫瘤位於右肺上葉外側，靠近肩胛骨的位置，沒轉移。老年人常年伴有支氣管哮喘、慢阻肺氣腫（桶狀胸明顯）。能否採用手術治療？剛好入院的時候處於哮喘病發期，手術條件不太夠。主管醫生考慮保守治療，現在讓做穿刺做病理檢查，諮詢朋友，朋友說如果確定手術不用做穿刺。保守治療才做穿刺。請問:1.我們現在需要穿刺嗎？是做了病理再決定是否手術還是先穿刺？2.支氣管哮喘、慢阻肺氣腫合併肺癌患者能手術切除嗎？術後恢復怎麼樣？3.保守治療的話，後期轉移了豈不是更麻煩。

發布於 2022-05-05 04:53

共有4個回答

流逝思念甜

謝謝你曾讓我難過，謝謝我沒有想太多

對於疾病的治療，首先要確定是甚麼疾病的，對於肺癌的確診，必須先做病理切片。一般來說肺癌能否手術要看它的病理特徵，還有臨床分析，如果本身病理分期就比較晚，有其他地方轉移也是不能夠手術或者手術意義不大。

追问

已经做了病理，说是腺癌，分化程度差。在右肺上叶外侧，比较边缘，PET-CT检查没有转移，直径3.8CM。71岁这个年龄，伴有慢阻肺气肿，能手术吗？家人担心不手术早晚会转移后期更麻烦，手术的话又担心老人难以承受或者术后呼吸功能难以保证。

回答

肺腺癌的患者首选治疗为肺叶切除加肺门，纵隔淋巴结清扫术，也可行肺叶切除双肺叶切除或全肺叶切除术，但是手术切除有一定的适应症，也可以选择化疗靶向治疗或者免疫治疗和中医治疗等等。

回答於 2022-05-05 06:58

深夜靜

這壹刻你的溫度被時間留住，我的旅途在你面前停住

老年性中期肺癌，合併有支氣管哮喘，肺氣腫。應綜合評估，根據心肺功能情況，周圍性肺建議給以穿刺組織細胞活檢明確病理類型，能手術首選手術治療，若不適宜手術可給以放射治療或全身化療，靶向藥物治療免疫治療及中醫中藥對症支持治療，緩解症狀，改善生活質量，延長生存時間。

追问

已经做了病理，说是腺癌，分化程度差。在右肺上叶外侧，比较边缘，PET-CT检查没有转移，直径3.8CM。71岁这个年龄，伴有慢阻肺气肿，能手术吗？家人担心不手术早晚会转移后期更麻烦，手术的话又担心老人难以承受或者术后呼吸功能难以保证。现在大夫建议靶向治疗，吃靶向药，目前没转移，好似在中期，靶向药不是容易产生抗药性，在晚期才吃吗？

回答

肺腺癌，分化差，容易出现转移，3.8cm可选择微创手术治疗，若不适宜手术可给以基因检测若有基因突变现在靶向药物治疗。

回答於 2022-05-05 13:13

深海贏

這個世界是到底有沒有愛情，只有用心體驗才能知道

病人的情況是支氣管哮喘慢阻肺氣腫合併肺癌病人的身體條件不適合做手術切除，手術中有生命危險。如果手術順利，術後恢復不會太快。但是保守治療後期有轉移的可能性。如果不做手術也需要做穿刺檢查。取活檢做病理，根據病理類型以及免疫組化檢查決定用甚麼藥。

追问

如果适合手术是不是就不用穿刺了。因为我查询到肺气肿患者穿刺容易气胸，待治疗哮喘和肺气肿等症状缓轻后，有没有可能又符合手术指征了。现在纠结要不要先穿刺。

回答

适合手术可以不做穿刺的。手术后取活检做病理。

回答於 2022-05-05 19:27

楓葉過眼雲煙

愛情不是轟轟烈烈的誓言，而是平平淡淡的陪伴

你家這個就是因為有肺癌中期的這個一般都是需要做穿刺的這個檢查的，這個需要根據檢查結果來進行治療，先做一個來進行的結果來進行進的這個檢查結果，再根據情況來確診是否有手術進行治療，因為年紀比較大的這個建議需要保守治療或者是需要進行化療的。

回答於 2022-05-06 01:42

問了“肺癌中期患者，伴有支氣管哮喘、肺氣腫，能手術嗎？”的人還對以下問題感興趣

江南大喬

噯情媞卟屬亍涐の，涐卟繻崾噯情

肺氣腫能肺癌手術嗎

發布於 2022-11-27 19:56

5個回答

嬌努力打折到底別

山有木兮木有枝，心悅君兮君不知

支氣管肺癌中期怎麼治療

發布於 2023-02-26 13:39

3個回答

就寢喵喵的眉間

我一個人孤零零的，像個糟老頭挺清靜的

老年人肺癌伴慢阻肺氣腫能否手術

老母親，70歲，老年人常年伴有支氣管哮喘、慢阻肺氣腫（桶狀胸明顯），半月前查出肺癌。已經做了病理，說是腺癌，分化程度差。位置在右肺上葉外側，比較邊緣，直徑3.8CM，PET-CT檢查沒有轉移。71歲這個年齡，伴有慢阻肺氣腫，能手術嗎？家人擔心不手術早晚會轉移後期更麻煩，手術的話又擔心老人難以承受或者術後呼吸功能難以保證。現在大夫建議靶向治療，吃靶向藥，目前沒轉移，好似在中期，靶向藥不是容易產生抗藥性，在晚期才吃嗎？

發布於 2022-05-13 12:25

3個回答