洗肛門內時出現半凝狀血

多年痔瘡和腸炎；今年3月腸鏡，直腸炎；平時大便擦不乾淨，擦屁股時每次都外痔出血，偶爾用力過猛時會導致內痔滴血；因此近半年都是便後先用紙大概擦幾下，然後用花灑熱水沖洗，沖洗時肛門用力向外闊開，並用手指扣挖搗鼓沖洗，深及半指甚至深；近幾天都發現肛內部沖洗出半凝狀血，有的單獨衝出，有的連著餘便在一起衝出，大前天發現一片，昨天發現兩片，今天一片如圖所示；（大便時排出的大便肉眼看不到沾有血，就是便後沖洗時用手扣肛內殘餘大便時發現衝出半凝狀血），請問是甚麼原因呢？