因為本身有hpv18陽性，請問孕囊這麼大可以藥流嗎

HPV病毒分高危型和低危型，如果高危型持續陽性，特別是16型和18型，提示有患宮頸癌的幾率，但不是絕對的，需要結合tct或宮頸活檢的檢查結果才才能確定診斷，如果排除了宮頸癌，那麼定期複查就可以，這種情況也不會傳染給胎兒，所以你的情況是否需要流產，建議去諮詢一下專業的婦產科醫生

如果出現spb的感染，正在懷孕期，這種情況要看您妊娠囊的情況，一般都不會影響妊娠囊了，但是妊娠囊有又出現異常，一定要及時的觀察。一定要根據你的實際情況來進一步的治療。觀察你的病情變化，有沒有明顯的腹痛和流血？

10周以內的話都可以做人流手術，另外我建議你還是多注意觀察身體的情況，如果是想要藥物流產的話，那麼這個可能出現的情況比較低，最好是通過無痛人流手術。