女腹痛懷疑子宮肌瘤。

女,42歲,下腹部腫塊2年,月經量增多伴尿頻半年入院。2年前發現下腹正中手拳大腫塊,可活動,硬韌,表面光滑,無壓痛,緩慢增大。近半年月經量明顯增多,經期延長(4-5天延長至9-10天),但月經週期無明顯改變,伴頭暈、乏力。同時自覺尿頻,但無排尿痛,在當地診所按尿路感染治療多次無效,來院就診。
婦科檢查:女陰經產型,陰道暢,宮頸肥大,光滑,子宮如孕15周大,質硬,形態不規則,活動性良,無壓痛,雙附件未及異常。
輔助檢查:超聲檢查示子宮壁見多個低迴聲結節。血HGB92g/L,WBC5.5x10\'/L,PLT221x10
問題:1.診斷及診斷依據?2.鑑別診斷?3.治療原則
發布於 2024-04-30 19:37
共有3個回答
如果出現腹痛的這種情況下是可以做一些相關的檢查的,根據檢測的情況來看,如果存在子宮肌瘤這種疾病的話,就會出現一些臨床腹痛的這種特徵的是可以用一些抗炎的藥物來加以治療的,也是可以考慮通過手術的方式來進行治療的。
回答於 2024-04-30 20:25
你好,它的診斷依據是子宮瘤月15周大小,應形態不規則,活動性良好無壓痛,這個是子宮肌瘤的臨床症狀,建議應去醫院做個腹部彩超,確定是子宮肌瘤後應及時通過微創手術取出肌瘤之後再做病理學檢查,90%以上的都是屬於良性的。
回答於 2024-04-30 21:13
從你描述的結果來看,宮腔內的結構性病變,考慮良性的可能性比較大,以子宮肌瘤最多見。化驗檢測結果血紅蛋白有偏低,應該是輕度的貧血,可能與月經量多、持續時間較長而導致血液丟失有關係。目前可以考慮做一個穿刺檢測,以明確診斷。當然也可以進行手術中冰凍病理檢測。對於子宮肌瘤診斷明確之後要儘早手術。
回答於 2024-04-30 22:52
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