牙疼第一次發炎，不嚴重

一般情況下，如果智齒出現了發炎的問題，大多人會選擇拔掉智齒，避免總是牙齒疼痛，還可能會影響鄰牙的健康，如果炎症不是很嚴重的話，接近神經也不好拔的話，建議可以通過根管治療改善症狀，也可以通過消炎止痛治療緩解病情，但是後期可能會總是反覆，建議去醫院口腔科進行檢查，由醫生根據具體情況對症治療，平時多注意口腔衛生問題，發芽的時候要把每一顆牙齒都要刷到，避免引起牙齒問題。

根據您的病情描述，建議您去拍口腔CBCT檢查下頜阻生齒，如果阻生齒，距離下頜神經管較近，如果牙齒沒有任何的臨床表現，也沒有任何的損害，那麼這種牙齒可以不進行拔出，如果非要拔除，可以通過正畸的方法將牙齒牽引出來，再進行拔除。