外痔，肛門瘙癢，不出血，就是腫的，癢

有外痔就一定有內痔，所以叫混合痔，因為有內痔就可能引起肛門閉合不嚴，腸道粘液就可以流出肛門，引起肛門周圍潮溼，引起肛門周圍真菌感染，表現為肛門皮膚髮白，或者是皮膚髮紅，或者是皮膚形成皸裂，表現為肛門瘙癢。可以外用藥派瑞鬆軟膏可以達到止癢目的，但是不宜長時間應用。如果想徹底解決問題，最好去肛腸科手術切除痔瘡。

肛門瘙癢有外痔的情況，但是不出血這種情況可以用馬應龍的，也可以用點痔瘡膏的，或者是適當的口服一些藥物的，平時也要注意個人衛生，少吃辛辣刺激性的食物，不要長時間的久坐多鍛鍊。

根據問題描述及圖片顯示，考慮為環狀痔，環狀痔是痔瘡的最為複雜的一種類型，主要表現為肛周腫物，是由多個內外痔形成環狀，保守治療效果多不理想，臨床上對於症狀明顯的環狀痔，往往採取手術治療。