上火，皰疹，頸部有拉扯的疼痛感

通過你圖片情況來看，這種並不像是皰疹的問題，考慮還是由於上火性因素所導致的，另外脖頸處的拉扯性疼痛，也有可能本身是由於局部的淋巴結腫大所造成的，可以先塗抹一些紅黴素軟膏，口服抗生素藥物以及三黃片或蓮花清瘟。

根據圖片和提供的資料看,考慮單純皰疹,是由單純皰疹病毒感染引起的,可有灼痛感。建議口服阿昔洛韋片,外塗阿昔洛韋軟膏或者噴昔洛韋乳膏,注意不吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,儘量不要熬夜等。