腦膠質瘤二次手術兩次放化療現在原發部位己好,出新點

腦母細胞膠質瘤四級一九,二o兩次手術術後放化療己控制住,今年七月複查在胼胝體漆部發現4x3x2膠質瘤,由於病人身體狀況極查不能手術,在醫生建議下7月5至8月l6日做30次放療和每天一粒阿帕替尼丸,後因吃藥反應太強己停服,現在夜間多出現頭疼每天打脫水針不時加一支地米。請問專家結予建議,如何控制住頭疼用甚麼針吃計lh藥好。甘露醇針和地米針能長期打嗎?謝謝
發布於 2026-04-08 14:25
共有4個回答
4級的膠質瘤屬於高級別的膠質瘤,手術後常會復發,多數要配合放療化療等方式進行治療,現在再次復發並沒有好的治療方法,主要是姑息治療,可以用脫水藥物甘露醇等進行治療,複查腎功,腎功能沒有明顯的變化,是可以長期使用甘露醇的。
回答於 2026-04-08 15:10
膠質瘤二次手術後復發,說明腫瘤極度惡性,同時惡性腫瘤可引起嚴重的腦水腫,導致高顱壓頭痛,甘露醇+地塞米松可以減輕,並不能完全治癒,且使用時間不會很長,一般一週左右,時間長了反而加重腦水腫!
回答於 2026-04-08 15:55
根據你描述的情況,患者膠質瘤已經做過兩次手術,現在複查發現了新發腫瘤,而且由於體質原因無法進行手術治療,則進行了放療,但目前由於顱內壓增高,導致患者出現頭痛的症狀,因此最主要是給予脫水治療,是可以使用甘露醇和地塞米松治療的。
回答於 2026-04-08 17:01
您好,結合您對患者的病情描述,請問患者術後病理提示為膠質瘤當中的哪一種類型?是否是膠質母細胞瘤?如果是膠質母細胞瘤,那麼患者腦瘤術後放化療後很容易出現新發或者復發。            患者目前已經出現新發病灶,而且因為腫瘤的侵犯壓迫出現明顯頭痛症狀,可以在配合甘露醇脫水降顱壓的基礎上配合嗎啡類藥物止痛,甘露醇和激素不建議長期使用,因為可能對胃腸道及肝腎功能有損害,可以配合貝伐珠單抗脫水消腫緩解症狀,同時建議配合替莫唑胺加量口服化療觀察效果。
回答於 2026-04-08 18:07
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