你能告訴我，我是否有高血壓？

昨晚在家突然胸悶，不能放鬆，測血壓時緊張，3次85/161，86/147，88/149，休息半小時後感覺輕鬆，84/130，76/123。今早測84/128。最近幾年每年體檢一次，第一次測量血壓很緊張，達到90/140以上，回家後放松後才知道，在家裡測量時，不舒服時大多在80/120左右，但一旦不舒服就會超過90/140，甚至100/150。2012-2015年，我在晚上有很多心悸，心電圖上有竇性心動過速，心率100-120，血壓90/140。但每次檢查心電圖時，都只是竇性心動過速。，血壓通常在安靜時測量為80/120以上。2020年曾多次發作頭暈，去很多醫院做核磁共振，眩暈實驗室，抽血，都沒有找到原因，後來自己好了。最近幾年很少有心悸的情況。但更多的是各種問題，可能有疾病焦慮，時常胸悶，胃部不適，頸部疼痛，去醫院做流動心電圖和心臟超聲檢查正常。緊張或不舒服時血壓總是升高，然而在當天的短時間內可以下降。

發布於 2022-05-13 21:43

共有3個回答

超可愛風此生→

我們總站的那麼高，卻卑微了愛情。

你好，根據檢查結果，心率平均為每分鐘88次，偶爾有快的時候。心臟超聲檢查是正常的。建議再做一次24小時流動血壓監測，以瞭解全天血壓波動的程度。測量時。要注意避免勞累、緊張、睡眠不足、熬夜、情緒波動等影響因素，不要飲酒或吸菸，更不要喝濃茶和咖啡。儘可能地保持安靜。可以進行日常活動。有可能這些症狀與上述因素有關。希望你能規律飲食，按時休息，放鬆心情，釋放壓力，調整心態，避免焦慮等精神因素的影響。根據你對監測血壓的描述，無法判斷是否存在高血壓。平時要注意低鹽、低脂飲食，避免一些引發血壓升高的因素。

追问

一般我能平静时在家测量血压都正常，大约80/120。早上起床时测低一点，70～80/110～120。一旦出现颈椎、肠胃、胸闷不适测都有90/140以上，在外面测（医院、体检中心、疫苗接种点）总是偏高90～100/140～160。血压以哪个为准

回答

那你在外面测量时是不是比较紧张，这样就会影响测量的结果。应该在安静状态时监测血压。避免其他因素的影响，才能准确反映体内的情况。可以做24小时动态血压测定，这样可以避免白大衣效应。

追问

是的，在外面，每当我看到血压仪就有不安感，测试过程中紧张，无法放松，心率也变快。在家测也要第二三次才能放松。早上起来没清醒，一般没那么紧张，测得血压较低。如果是正常人紧张的血压高压也会达到160吗？还是像我这种高血压人群才会这样？

回答

您提的问题都不是绝对性的，如果紧张会血压偏高点，但也不至于达到160的血压。为了避免白大衣效应，可以做24小时动态血压测定，这样带上血压仪可以回家仪器自动测量，避免了看到医生就紧张的情况。

追问

昨晚测量时多次达到了90/140，接下来开始焦虑失眠，今天早上测还是90/140，测量时无法放松，白天到现在不时有不安感，请问是不是已经转化成高血压了，需要吃药了吗

回答

这样紧张睡眠不好，有焦虑的情况下测量血压有可能会导致升高，不能确定是不是原发性高血压。建议去医院让医生给测量吧，如果还不能放松就做24小时动态血压，这样带上血压仪，回家后自动测量可以避免这些情况。