關於多次發作的眩暈症的藥物治療諮詢
2021年5月22日第一次攻擊。不能移動。2021年冬天兩次發作,一次重,一次輕。眩暈,嚴重時有嘔吐。今天2020219年又發作了一次。每次用藥:鹽酸倍他司汀、天皰瘡。(前兩次發作都做了頭部CT和頭部核磁共振,都正常)患者有高脂血症。參考值0-1.7,他是5.79。請讓他服用阿司匹林。(患者的父親也是高脂血症,頸動脈狹窄,放置了支架)我懷疑他也有頸動脈狹窄。我想先服用阿司匹林,請問是否可以?
發布於 2022-05-17 02:06
共有4個回答
你好,眩暈的原因很多,如頸椎病、顱內供血不足、高血壓腦血管異常、頸動脈硬化等都可以引起,阿司匹林屬於很常見的抗血小板藥物,但也有很多併發症,比如可以增加出血的風險,誘發消化性潰瘍等。最好在醫生的指導下使用,建議你去神經科看看,不要盲目用藥。
回答於 2022-05-17 02:31
你好,看了你的描述,分析患者發作的眩暈和嘔吐,很可能是良性位置性眩暈,目前實驗室檢查血脂明顯升高(應該是甘油三酯),應該低脂飲食,如果沒有高血壓、高血糖、長期大量吸菸,可以不用口服阿司匹林。如懷疑有動脈狹窄,可檢查B超以明確。
回答於 2022-05-17 03:38
首先,高脂血症的指標有很多,如總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等。你的參考指標0-1.7可能指的是甘油三酯,5.79要看具體哪個指標,數值高了就要吃降脂藥。其次,患者是否有頸動脈狹窄是未知的,不能只根據遺傳因素考慮,要以頸動脈超聲檢查為準。另外,患者出現眩暈,除腦部疾病外,更多的是各種耳源性眩暈(前庭神經元炎、耳石症、美尼爾病)等或頸性眩暈,這不是頸動脈狹窄引起的。在沒有腦血管疾病和明確的危險因素的情況下,在這個年齡段可以不服用阿司匹林腸溶片。
回答於 2022-05-17 03:50
中年男性患者反覆出現頭暈症狀,考慮是否存在頸椎病或美尼爾綜合徵的可能性較大,這種情況建議先調整生活習慣,避免勞累和熬夜,避免劇烈扭頭,同時適當運動鍛鍊,可以適當口服他汀類藥物,配合倍他司汀,可能效果更好。
回答於 2022-05-17 05:47
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