您好醫生我媽頸動脈堵塞，還有糖尿病

您好，醫生。我媽頸動脈堵死了，心臟做cta堵了30%，還有糖尿病，北京天壇醫院專家說堵死了，時間久了，沒辦法做支架和剝脫術，我想問下我媽吃的阿司匹林。氨氯地平片，阿託伐他汀，氯吡格雷，酒石酸美託洛爾片。津力達，甲鈷胺，打利拉魯肽，德谷胰島素。第一個問題甲鈷胺和津力達吃了三個月停多久繼續吃？第二個問題這幾天頭暈，可以吃銀杏片或者血塞通不？第三個問題醫生說氯吡格雷不能長期吃，怕腦出血？氯吡格雷吃多久停？停多久再吃？謝謝您

發布於 2022-03-10 08:23

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小妮子賊

相愛說穿了就是學習信任一個人。

心臟彩超顯示左心增大，有少量的返流問題不大，心臟功能是正常的，心臟血管有30%的狹窄，考慮是有冠狀動脈粥樣硬化。現在檢測有多發性的腔隙，腦梗塞，頸動脈完全堵塞，需要通過手術來進行打通血管。甲鈷胺是營養神經的，津力達是治療糖尿病的，停藥一週之後就可以再吃。頭暈，可能跟大腦共血不足有關，可以吃銀杏葉片和血塞通膠囊。氯吡格雷是抑制血小板聚集的，在吃藥的過程當中，可以監測凝血功能，因為有動脈粥樣硬化頸動脈也有堵塞，這個需要面診醫生指導下調整。

回答於 2022-03-10 08:29

個戰神心涼

不管全世界怎麼說，我都認為自己的感受才是正確的

第一個問題並沒有說甲鈷胺和津力達必須停藥之後再吃，如果口服對營養神經和血糖控制好，可以不用停藥。第二個問題，如果患者頭暈，可以口服銀杏葉片和血塞通來改善循環，改善症狀，第三個問題，氯吡格雷是抗血小板聚集的藥物，所有抗血小板聚集的藥物都是有導致出血風險的，是否停用，還是口服藥，要結合患者血液高凝狀態，結合患者腦缺血的情況來決定，這個不能一概而論，沒有一個既定模式

回答於 2022-03-10 08:36

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發布於 2022-05-07 06:51

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