您好醫生我媽頸動脈堵塞,還有糖尿病

您好,醫生。我媽頸動脈堵死了,心臟做cta堵了30%,還有糖尿病,北京天壇醫院專家說堵死了,時間久了,沒辦法做支架和剝脫術,我想問下我媽吃的阿司匹林。氨氯地平片,阿託伐他汀,氯吡格雷,酒石酸美託洛爾片。津力達,甲鈷胺,打利拉魯肽,德谷胰島素。第一個問題甲鈷胺和津力達吃了三個月停多久繼續吃?第二個問題這幾天頭暈,可以吃銀杏片或者血塞通不?第三個問題醫生說氯吡格雷不能長期吃,怕腦出血?氯吡格雷吃多久停?停多久再吃?謝謝您
發布於 2022-03-10 08:23
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心臟彩超顯示左心增大,有少量的返流問題不大,心臟功能是正常的,心臟血管有30%的狹窄,考慮是有冠狀動脈粥樣硬化。現在檢測有多發性的腔隙,腦梗塞,頸動脈完全堵塞,需要通過手術來進行打通血管。甲鈷胺是營養神經的,津力達是治療糖尿病的,停藥一週之後就可以再吃。頭暈,可能跟大腦共血不足有關,可以吃銀杏葉片和血塞通膠囊。氯吡格雷是抑制血小板聚集的,在吃藥的過程當中,可以監測凝血功能,因為有動脈粥樣硬化頸動脈也有堵塞,這個需要面診醫生指導下調整。
回答於 2022-03-10 08:29
第一個問題並沒有說甲鈷胺和津力達必須停藥之後再吃,如果口服對營養神經和血糖控制好,可以不用停藥。第二個問題,如果患者頭暈,可以口服銀杏葉片和血塞通來改善循環,改善症狀,第三個問題,氯吡格雷是抗血小板聚集的藥物,所有抗血小板聚集的藥物都是有導致出血風險的,是否停用,還是口服藥,要結合患者血液高凝狀態,結合患者腦缺血的情況來決定,這個不能一概而論,沒有一個既定模式
回答於 2022-03-10 08:36
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