“10年的高血壓病史。突感心前區劇烈持續疼痛並向左肩”搜索結果
查體:T36.1℃,P130次/分,R30次/分,BP150/116mmHg,急性病容,神志恍惚,反應遲鈍,雙側瞳孔等大,對光反射正常眼底視盤無水腫,視網膜動脈變細,雙肺呼吸音減弱,下葉可聞及溼羅音,語顫增強。心尖區聲音低鈍而微弱,心律齊,心率130次/分,可聞及心包摩擦音。腹軟,肝脾(一),下肢無水腫,頸靜脈未見怒張,雙腎區無叩痛。心電圖:左心室肥厚,心肌缺血。血象:白細胞計數11.6×109。中性粒細胞:82%,淋巴細胞:15%。尿:透明管型:0-/高倍,蛋白,白細胞0-2個/高倍。,頭昏伴多尿、夜尿2年,不規則心前區不適8個月,突發心前區劇烈持續疼痛6小時入院。患者兩年前開始自覺陣發性頭昏、眼花、失眠及記憶力減退,以後出現尿量增多及夜尿。約8個月前偶感心前區悶脹壓迫感,尤以勞累後加劇或半夜因心前區不適而驚醒,
發布於 2025-10-24 20:02
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早上吃飽飯後,劇烈運動後,安靜休息後,心前區疼痛,有那種心絞痛的感覺,喉嚨也很不舒服,喝水時心前區更痛,以前從來沒有過這種感覺。
發布於 2022-09-16 08:20
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今年40歲,病史約四年,四年來發作有七八次,基本發生在早上起床後階段,今天早上再次發作,自我感覺心前區起初是小範圍的痠痛,然後慢慢發展為痠痛,持續時間約十分鐘,痠痛會逐漸向左肩放射,左臂和左手指會有麻木和冰涼的感覺,疼痛時出汗,左臂和左手指明顯發涼(家人何當時也沒能找到原因。我自己過去的病史有陣發性心房顫動,病史十年,大概兩三年會發作一次,也沒有甚麼基礎疾病,孤立的心房顫動,戒菸戒酒戒咖啡後很少發作,我感覺心房顫動發作後心肺功能有所下降,上樓會有胸悶氣短的感覺,因為發作不頻繁所以沒有做射頻消融;另外,我有淺表性胃炎。我想請名醫幫助我,我真的很怕心前區疼痛時別人會通過。如果我在家裡買個掌上型心臟機監測不到,還需要做甚麼檢查才能查出原因。
發布於 2022-07-04 13:42
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大約兩個月前,我發現左側乳頭有輕微的疼痛,並逐漸向周邊擴散,類似於青春期的感覺,但現在疼痛已經緩解,除非我觸摸乳房,否則我不覺得有任何疼痛。這可能是再生長的症狀嗎?
發布於 2022-06-15 15:03
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患者男性,68歲,退休幹部。主訴:反覆心前區壓痛6年,突發胸前區劇痛、伴神志不清2小時。現病史:患者於6年來反覆出現前胸部劇烈疼痛,伴胸部緊迫感,發作時伴出汗、心跳,同時出現左肩及左上肢疼痛,每次發作持續2~3分鐘,舌下含服酸甘油後緩解,在工作緊張或疲勞時發作頻繁。當日下午患者下班回家後,略感頭暈不適,2小時前突然出現心前區劇烈悶痛,繼之出現神志不清,急診入院。入院時查體:血壓:60/40mmHg,脈搏:113次/分,心律不齊,神志不清,呼之不應,心音低頓,呼吸音微弱。立即給予擴容對症治療,2小時後因搶救無效而死亡。既往史:高血壓病史十餘年,血壓波動在21.3/13.3~22.6/14.7kPa(160/100—200/110mmHg)之間,伴頭暈頭疼。偶爾服用“降壓片”。個人史:嗜煙、酒,煙每日1/2—1包,酒少量,喜食多脂食物。[思考題]1.若患者未死亡,臨床醫生應該做哪些必要的檢查?推測其檢查結果,並寫出你的推理依據。2.現有的屍檢材料僅為病理切片所示(取材於冠狀動脈),請回答其病變特點,分析該病變與患者疾病發展過程的關係。3.闡述該患者可能還有哪些臟器
發布於 2023-04-22 18:16
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兩年前被診斷為焦慮症,也有這種症狀,但我最後沒有把他他關起來,持續了一年,然後慢慢消失了,最近由於偶爾身體早搏,又有焦慮症發作,再次出現心前區上升的不適,有時會持續幾個小時,做了心電圖,沒有問題!與運動沒有關係。
發布於 2022-06-20 15:43
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我有冠心病,心肌缺血節律85.平坦節律65.無早搏節律,一旦超過80以上,我就感覺心前區頂有壓力,有甚麼辦法嗎? 希望心內科大大回復,謝謝。
發布於 2022-05-20 16:13
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昨天下午感覺左肩疼痛,以為是落枕,後來發現到睡覺時疼痛還沒有消除,就用雲南白藥氣霧劑噴了一下,結果凌晨2點半睡覺,5點半就疼醒了!現在我的左肩這一側疼痛難忍,左側的頸椎也特別疼!
發布於 2022-08-25 00:40
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