精索静脉曲张是青壮年常见疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占 15-20%。此症多发生于左侧。曲张的精索静脉内淤滞的血液及长期睾丸温度增高造成的睾丸及附睾病理、生理组织结构的改变均可引起男性不育。
1、睾丸大小与质地:精索静脉曲张愈明显,睾丸愈小,质地软。正常睾丸体积下限为15ml,低于15ml,常伴有精子形成障碍。一般精索静脉曲张的睾丸不小于 15ml,否则可能伴有其他异常。
2、超声波检查:Hirsh应用多普勒将精索静脉血液反流现象分为三级:
Ⅰ级:表示精索内静脉血液瘀滞,但无自发性静脉反流;
Ⅱ级:精索静脉发生间歇性反流;
Ⅲ级:精索静脉发生持续性反流。
1、红外线技术或测温检查
2、采用红外线照相机对阴囊照片,分析精索静脉曲张程度。
3、一般或液晶测温法,记录阴囊各部位温度,判断有无精索静脉曲张。