什么是乳糜泻？

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见和最主要的临床表现。它在育龄妇女中的发病率很高。有的患者没有任何症状，却因为疾病而感到恐惧，甚至认为会发生癌变，于是四处求医，甚至花费大量金钱进行治疗。其实，只要对宫颈糜烂有正确的认识，大多数患者不需要治疗。下面介绍一下什么是宫颈糜烂，以及如何正确对待它。
宫颈上皮分为两种类型：鳞状上皮和柱状上皮。鳞状上皮位于宫颈的表面，柱状上皮位于宫颈管内。宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交叉点被称为鳞柱交界处，该区域是宫颈癌的好发部位。由于受雌激素的影响，这两种上皮的分布在不同的年龄段和不同的月经周期中是不同的。在正常情况下，鳞状上皮的外观是光滑的，当宫颈被鳞状上皮覆盖时，就是宫颈光滑；青春期后，在雌激素的作用下，宫颈发育增加，宫颈管粘膜组织向外移动，即柱状上皮向外移动，给人以肉眼的感觉，这不是真正的宫颈病，而是假性宫颈病或宫颈管内膜向外移动。这种假性糜烂不需要治疗，当雌激素水平下降时（如月经前后），柱状上皮自然退缩到宫颈管内，宫颈已变得光滑。
那么，什么是真正的糜烂性疾病？由于宫颈表面常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激和浸渍宫颈周围的鳞状上皮，加上宫颈深部组织的炎症浸润，覆盖在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。宫颈内口假性糜烂或宫颈外口是一种生理现象，当患者没有分泌物增多或接触性出血等症状时，通常定期随访即可，不需要治疗。有些人认为，宫颈内口异位是宫颈癌前病变，从而导致不必要的药物治疗，尤其是物理治疗。事实上，宫颈异位症并不增加宫颈癌的发病率，只是在肉眼观察时难以区分早期宫颈癌与宫颈异位症。在医疗条件不发达的地区，早期浸润性宫颈癌常常被误认为是慢性宫颈炎而进行物理治疗，导致癌组织通过血液扩散，最终导致肿瘤扩散，患者死亡。为了避免上述过度治疗和盲目诊治的两种错误倾向，在进行宫颈物理治疗前定期进行常规宫颈涂片检查是必不可少的。
外移的柱状上皮细胞合并感染时，宫颈阴道部粘膜呈颗粒状或乳头状，表面有大量乳白色粘液性分泌物堆积，甚至有淡黄色脓性分泌物，由于分泌物阻碍精子进入宫腔，有些妇女还可能造成不孕。这时，有必要采取适当的治疗措施。
综上所述，应正确区分宫颈糜烂是真性糜烂还是假性糜烂，区别对待。只要宫颈涂片（TCT/CCT/LCT）检查正常，没有任何症状，完全可以忽略不计，千万不要大惊小怪。