当我还是一名初级医生时,我很佩服那些技术高超、善于与病人沟通的老医生。最让我惊讶的是肿瘤组的XXX医生,她能说出病人丈夫的个人爱好,知道病人在查房时在做什么,而且她总是以家庭的方式解决所有问题,让病人和家属格外信任,不听XXX医生的话。对我职业生涯影响最深的是一个晚期肿瘤患者,病情危重,其实更多的治疗意味着患者更多的痛苦,但家属迟迟没有决定放弃,甚至决定做气管切开上呼吸机。当时我是夜班的初级医生,看着高级医生一遍又一遍地解释病情,很想劝说家属放弃无意义的抢救,但是一点进展都没有。这时,XXX医生走进病房,她没有说教,而是拉着病人丈夫的手,轻轻地说:"让她轻松点"。她的语气里有家人般的关怀和真诚。最后这位家属的神经完全放松了,他开始哭着点头。然后我们都开始默默地工作,半小时后,病人走了,病房里只有安静的工作和无声的啜泣,如果没有那次握手,我想不可能是这样的。
随着我慢慢长大,有了自己手下的病人,我也告诉自己要经常换位思考,想想如果我是病人或家属,我希望得到怎样的待遇。会是一个冰冷的治疗过程,还是一个亲人的治疗经历。我想肯定会是后者。
给她一个握手的机会。XXX来到我的诊所,在急诊室患有胎盘植入性产后感染,抗炎治疗无效,她跪在地上求我救她,救她的子宫,救她的生命。事实上,当时我的眼里有泪水,后来我得知她和她丈夫靠在建筑工地上捡废品为生,我的心里充满了同情。但在随后的抗感染治疗中,她发了高烧,开始大量出血,出现了紧急子宫动脉栓塞。然后决定切除子宫,真的不知道该如何告诉她和她丈夫这个噩耗。我拉着她的手,她的身体在滚动,并有严重的汗味。我别无选择,只能告诉她真相,看到她眼中的渴望和恐惧,"我很抱歉,我们的努力没有朝着我们希望的方向发展,我真的很抱歉,我们不得不这么快决定切除子宫"。但令我惊讶的是,她说 "我听你的,我已经准备好了,我不难过,陈医生"。多么好的一个病人啊!切除子宫后,晚上她因持续高烧和休克症状进了ICU,我在微信群里为她祈祷,半夜里收到100多条为她加油的信息。永远记得那双滚动的手和真诚的心。现在她已经回家了,和丈夫及一对儿女过着自己的生活。
给她一个拥抱。XXX也是在分娩后发现胎盘植入来到我的诊所,想把它取出来。经过判断,我认为她可以通过预见性治疗达到胎盘自行剥离的目的。随后,双方的沟通整整进行了15分钟。这对每单位有40次门诊的我来说是非常奢侈的。随后的随访一直很顺利,2个月后她来到诊所兴奋地告诉我,胎盘真的掉出来了。当时我给了她一个拥抱,这个拥抱有很大的意义,因为胎盘植入不容易期待治疗,病人不理解,时间长。"xxx把生命交给我,我真的感到非常荣幸。胎盘的成功消除不仅是疾病的结束,也为我的成功故事增添了光彩。
有了这些经验,现在我负责病房时,不会像以前那样只跟年轻医生讲:这个病是怎么回事,怎么治疗,怎么手术。更重要的是,我想教他们用一颗真诚的心对待病人,不要吝啬对他们的照顾。给病人一个拥抱,她会获得信心。给病人一个握手,她就会得到心灵的平静。有了这样的沟通,医患冲突又有什么大不了的呢!?
谈论医生和病人之间的关系
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