(1)慢性输卵管炎为其常见病因。如淋菌及沙眼衣原体感染常导致输卵管粘膜炎,流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎,均影响受精卵的运行。结核性输卵管炎多造成不孕,偶尔妊娠,约1/3为输卵管妊娠。
(2)输卵管发育不良,如过长、肌层发育差,憩室等或输卵管功能异常,包括蠕动、纤毛活动、上皮细胞的分泌异常等。
(3)输卵管手术后包括绝育术后瘘管或再通;或输卵管成形术、复通术后管腔狭窄。
(4)其他输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫,可影响输卵管的通畅。输卵管子宫内膜异位,致使受精卵在该处着床。宫内节育器(IUD)的使用可能致输卵管炎症或逆蠕动,若IUD避孕失败则异位妊娠机会较大。
其二、卵子因素一侧卵巢排卵,受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行,称为受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,通不过相对狭窄的输卵管腔。此外,生殖助孕技术的广泛开展,IVF-ET多个受精卵移植,着床错落,合并异位妊娠者时有报道。