发布于 2022-10-18 02:04

玻璃体切除术,医生通常简称为生物手术,是一大组眼底(视网膜)手术的统称,是眼底疾病的主要手术方式。它常用于治疗增殖性糖尿病视网膜病变、玻璃体出血、视网膜脱离、黄斑变性(黄斑前膜、黄斑裂孔等)、眼外伤、眼内炎等。
生物手术是如何进行的?
生物手术是一种微创手术,首先在距角膜缘(俗称白眼)约3-4毫米的巩膜(俗称黑眼)上做三个直径小于1毫米的切口(目前切口可以是0.5毫米甚至更小),然后接入手术器械,在玻璃体腔内进行手术操作,去除玻璃体,可将玻璃体内的积血一并取出。在大多数生物外科手术中,去除玻璃体只是生物外科手术的开始步骤,即为手术器械到达视网膜进行手术提供通道。随后,医生将根据患者的视网膜病理情况进行深入的手术,如对视网膜脱离患者进行视网膜复位,对玻璃体增殖膜患者进行剥离,对黄斑前膜和黄斑裂孔患者进行剥离,其中大部分患者需要联合使用眼内激光。在这些步骤之后,根据病情可能还需要进行眼内气体或硅油填充。该手术常规在局部麻醉下进行,个别患者以及儿童患者需要全身麻醉进行手术。
生物外科手术的效果如何?
生物手术的效果因病情不同而异。视网膜是一种脆弱的神经组织,视网膜的功能大多受到病变的影响,所以生物手术后的视力恢复大多是有限的。手术的目的是为了防止病情进一步恶化,挽救现有的视觉功能,避免完全失明。有些病人在做完生物手术后,视力有一定的提高。
生物手术的费用是多少?
生物手术的费用也因手术的具体步骤不同而不同,如手术中需要进行膜剥离、激光、硅油或气体填充等。
一般来说,在国内大多数医院,生物手术的费用在1万美元左右。
如果与白内障手术相结合,费用会更高一些。
生物手术的恢复期有多长?
手术后的恢复时间因病情不同而异。
病情复杂的患者可能需要进行两次或更多的生物外科手术。
玻璃体腔内充满硅油的患者,多半需要进行第二次手术来清除硅油。
一些术后白内障进展的患者将需要进行白内障手术。
玻璃体切割术后需要注意什么?
术后按医生的要求订药是非常重要的。生物手术的术后平均订药时间为一个月或更长,医生会根据你的具体情况为你调整用药。
灌注气体或硅油的病人术后需要保持一定的体位,多为头低位,即保持头部与地面平行,这对病人来说比较困难,但这种体位是保证你手术成功的关键。请务必按照外科医生的要求保持良好的姿势。
充满气体的患者在气体被吸收之前,不能爬高山、坐飞机或去海平面高的地方,因为气体会因海平面高或飞机舱内气压低而膨胀,导致眼压过高,引发继发性青光眼。
根据你的情况,切口可以缝合或不缝合。大多数用于生物手术的缝合线是可吸收的缝合线,不需要拆除。按照医生的规定定期进行术后随访是非常重要的

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