发布于 2023-06-04 14:47

  大部分药透过胎盘的机制仍是被动扩散,但葡萄糖等可按促进扩散的方式转运,一些金属离子如钠、钾(Na 、K ) ,内源性物质(如氨基酸等),维生素类及代谢抑制剂可按主动转运的方式通过胎盘。

  影响药通过胎盘屏障的因素较多。一般弱酸、弱碱性药易于通过;脂溶性大的药易通过;相对分子质量600 以下的药易通过,而相对分子质量1000 以上时则通过困难;给药量大时,由于蛋白结合率降低,游离药的浓度增多,脂溶性低的一些药也能通过胎盘;随着妊娠时间延长,绒毛表面积增加,膜厚度下降,药的通透性也可增加。进人胎儿体内的药,大部分要经过肝脏的首过作用,也会有较多的代谢损失;进人胎儿静脉中的药,在流动到胎儿各组织器官时,会进一步被末梢血液所稀释,因此浓度与脐静脉相比要低很多。

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血脑屏障:介于血液和脑组织之间的对物质通过有选择性阻碍作用的动态界面,由脑的连续毛细血管内皮及其细胞间的紧密连接、完整的基膜、周细胞以及星形胶质细胞脚板围成的神经胶质膜构成,其中内皮是血脑屏障的主要结构。由绒毛血管壁、绒毛间质、基底膜和绒毛上皮组成的屏障结构,可避免母体免疫细胞与胎儿组织接触,防止胎儿被母体排斥。血睾屏障:血睾屏障是动物睾丸中血管和精细管之间的物理屏障。一屏障是由精细管支持细胞—
发布于 2023-06-04 15:00
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胎盘除在母体与胎儿之间进行营养素、氧、二氧化碳和代谢产物的交换外,还有阻止一些外来化合物由母体透过胎盘进入胚胎、保障胎儿正常生长发育的功能。胎盘屏障的解剖学基础是位于母体血液循环系统和胚胎之间的几层细胞构成。不同物种动物和同一物种的不同妊娠阶段胎盘细胞层数并不一样。例如猪和马有6层,大鼠、豚鼠只有一层;家兔在妊娠初期有6层,到妊娠末期仅有一层。医.学教育网搜集整理较薄的胎盘,即细胞层数较少者,外
发布于 2023-06-04 14:53
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胎盘中有子体与母体各自独立的两个循环系统(即使发展到血窦内皮型,例如兔胚晚期,仍有一层内皮细胞把两方分隔开来)。绒毛可视作半透膜,全部绒毛与母体血液接触的面积达7~14平方米;当母血在绒毛间隙以及子血在绒毛内流动的同时,即能进行物质交换。一般认为,氧、二氧化碳和许多小分子依靠扩散与渗透;大分子如蛋白质、抗体、激素等则依靠主动转运和吞饮转运。一些更大的分子(如Rh阳性抗原等)一般不能转运;但在缺氧
发布于 2023-06-04 14:40
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胎盘中有子体与母体各自独立的两个循环系统(即使发展到血窦内皮型,例如兔胚晚期,仍有一层内皮细胞把两方分隔开来)。绒毛可视作半透膜,全部绒毛与母体血液接触的面积达7~14平方米;当母血在绒毛间隙以及子血在绒毛内流动的同时,即能进行物质交换。一般认为,氧、二氧化碳和许多小分子依靠扩散与渗透;大分子如蛋白质、抗体、激素等则依靠主动转运和吞饮转运。一些更大的分子(如Rh阳性抗原等)一般不能转运;但在缺氧
发布于 2023-06-04 15:07
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1、气体交换 维持胎儿生命最重要的物质是O2,胎盘在母体与胎儿之间,O2及CO2以简单扩散方式进行交换,可替代胎儿呼吸系统的功能。 2、营养物质供应可替代胎儿消化系统的功能 (1)葡萄糖是胎儿热能的主要来源,以易化扩散方式通过胎盘;(2)氨基酸浓度胎血高于母血,以主动运输方式通过胎盘。电解质及维生素多数以主动运输方式通过胎盘;(3)胎盘中含有多种酶,如氧化酶、还原酶、水解酶等,可将复杂化合物分解
发布于 2023-03-22 13:32
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胎盘由羊膜、叶状绒毛膜(也称丛密绒毛膜)和底蜕膜构成。 1、羊膜:构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层。羊膜是附着在绒毛膜板表面的半透明膜,羊膜光滑,无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性;人类羊膜正常厚0.05mm。 2、叶状绒毛膜:构成胎盘的胎儿部分,占妊娠胎盘的主要部分;胚胎发育至13~21日时,胎盘的主要结构-绒毛逐渐形成。约在受精后第3周,当绒毛内血管形成时,建立起胎儿胎盘循环;与底蜕膜相接
发布于 2023-05-13 04:48
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胎盘由羊膜、叶状绒毛膜(也称丛密绒毛膜)和底蜕膜构成。 1、羊膜构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网,无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性。 2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的主要部分。 与底蜕膜相接触的绒毛,因营养丰富发育良好,称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛,长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔,将胎儿叶不完全地分隔为母体叶,每个
发布于 2023-03-22 13:19
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一、子宫收缩乏力 第三产程中产妇精疲力尽、腹壁松弛、子宫收缩无力,如同时产妇的膀胱充盈,胎盘虽从子宫壁剥离,但仍有可能滞留在宫腔内。有些产妇子宫收缩乏力还可引起胎盘部分剥离、部分仍附着于子宫壁,出血会更严重。 二、子宫不协调收缩 如果子宫局部肌纤维异常收缩,则在子宫某一部位出现收缩环,使已剥离的胎盘卡在环的上方,引起胎盘嵌顿。这种情况多见于胎膜早破、难产以及第三产程处理不当等。 三、子宫内膜炎症
发布于 2023-05-01 14:30
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:胎盘植入的常见因素是多次刮宫史、剖宫产史、宫腔感染、子宫切开、前置胎盘、多产史。以上患者的一般资料也显示了流产史、经产妇、疤痕子宫和前置胎盘是主要的风险。因此产前护理的重点是详细询问病史,充分了解孕妇既往史、孕产史,对于既往有流产时大出血或本次孕期有出血和既往有产后出血史的孕妇,产前B超检查时提醒孕妇憋尿,以便超声科医生更清楚观察到胎盘位置。既往病史和胎盘位置对评估本次分娩风险至关重要。 对有
发布于 2023-06-18 05:22
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冬季是银屑病易复发的季节,尤其在干燥寒冷的北方。尽管银屑病的病因、发病机制尚不完全清楚,但是目前的研究显示表皮屏障功能的降低对银屑病的发生、发展是有作用的。银屑病患者皮损处的表皮脂类中的神经酰胺代谢异常,神经酰胺酶明显较少,而鳞屑中的胆固醇含量增高,导致各种脂类比例失调,最终使表皮通透屏障功能降低。从发病部位上看,银屑病易发生在背部、四肢伸侧等表皮易受损伤的部位,这些部位由于经常搔抓和摩擦而破坏
发布于 2023-01-01 23:20
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