软组织肉瘤的分类很多,实际上它的来源很广,可以在全身的间质细胞中发展,而且细胞形态不同,对治疗的反应也不同,有些肿瘤对化疗不敏感。所以在治疗前一定要研究病理诊断,必要时进行咨询,得出正确的分类和分型,如果有条件,可以联系该领域的专家,进行一些研究性的检查,选择合适的治疗方案是必要的。
1.对于大多数晚期软组织肉瘤患者,治疗是姑息性的,手术切除可以延长无复发的生存期,一些孤立的肺转移的患者可以通过手术治愈。
2.对于晚期不能手术的软组织肉瘤,如果有新药的临床试验,建议患者可以考虑参加,因为普通化疗的效果不好。
3、对于无症状的低度恶性肿瘤,化疗的反应较差。建议尽量推迟化疗,密切观察病情进展,如果病情进展快或病变威胁到器官功能或生命,再进行治疗。
4、对化疗比较敏感的组织学类型,如滑膜肉瘤、肌样脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、高级别多形性未分类肉瘤,可以考虑。 肉瘤,可以考虑早期化疗。
5、血管肉瘤 血管肉瘤,可采用紫杉醇类固醇,或聚乙二醇脂质体多柔比星单药治疗。
6.泡状软组织肉瘤肺泡软部位肉瘤、单发纤维瘤、血管瘤和透明细胞肉瘤,推荐使用索坦-舒尼替尼或参加临床试验。
7.对于血管周围上皮细胞分化症(PEComa),包括血管肌瘤Angiomyolipoma/淋巴肌瘤症,推荐西罗莫司治疗。
8.非GIST适合伊马替尼治疗,有色素性绒毛膜滑膜炎绒毛膜滑膜炎/天疱疮巨细胞瘤。
9.其他细胞类型,一般应用化疗,如,首选阿霉素和异环磷酰胺为主的化疗,其次一些肿瘤如平滑肌肉瘤leiomyosarcoma或未分类的肿瘤,可以选择健力宝加多柔比星的方案进行化疗。
10.如果上述肿瘤在接受上述推荐的一线治疗后出现进展,可选择帕唑帕尼作为二线治疗,为一级推荐。
晚期软组织肉瘤的治疗
发布于 2022-10-19 04:29
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1、查体:一般根据肿物的部位、大小、边界、活动度、有无压痛、皮温和伴随症状等七个方面对肿物进行初步定性。2、影像学:B-us、CT、MRI、PET-CT、血管造影等。四肢软组织肉瘤首选MRI检查而非CT。高危患者(>5cm,位置深在,高度恶性)应行胸部CT而非CR检查以除外肺转移。3、活检:软组织肉瘤活检,包括针吸活检和切开活检。针吸活检准确率约85%,肿瘤位置较浅的时候,一般由临床医师实
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治疗首先要避免日光过度照射,停用或停食可疑的药物或食物,避免干燥、高温风吹的环境,积极控制身体其它部位的感染,提高自身免疫力。
1、忌烟与烈酒,应少吃甜食、油腻与辛辣刺激性食品。
2、要多饮水,常饮些绿豆汤、银花茶、菊花茶,有清热解毒、清心消暑之功。
3、养成良好的卫生习惯,做到勤洗澡、勤洗手、勤剪指甲、勤换衣被。
4、保持皮肤干燥清爽,汗腺通畅,是防止机体发生化脓性感染的有效措施。
5、尽量防
发布于 2023-12-18 08:46
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皮肤溃烂分两大类,一是细菌感染引起化脓性病灶(骨髓炎、乳腺炎、疮疖疽痈疔等),
二是由局部营养障碍,供血不足引起的,二者可同时发生(老烂腿,褥疮、糖尿病足、静脉炎等)。皮肤溃疡就是皮肤软组织因为缺血性坏死、外伤、感染或伤口处理不当而引起创伤久久不能愈合。溃烂初期创面及溃疡处理不当就会产生伤口周围毛细血管破裂、坏死、微循环不通受阻就会引起周围软组织肿胀疼痛,所以当软组织因毛细血管破裂坏死、微循环不
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通常为细菌感染,致病菌多是金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌等。
主要是因为皮肤外伤,尤其是开放性损伤,再就是免疫力降低等等,有些特殊人群皮肤软组织感染的危险性特别高,
例如,糖尿病患者,因为他们的血液循环很差,特别是手和足;艾滋病患者,因为他们的免疫系统被抑制。晒斑、搔抓或其他刺激引起的皮肤损伤也很可能被感染。
发布于 2023-12-18 08:39
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1、横纹肌肉瘤发生于四肢和躯干者,位于深部肌肉或肌肉附近,常局限在相关肌肉中。多数肿瘤边界清楚,圆形或分叶状,瘤体大小不一,一般直径在5-20cm。大部分肿瘤有假包膜,可浸润和破坏周围组织。肿瘤质软,切面灰白或灰红,鱼肉样,常有出血坏死和囊性改变。当肿瘤向粘膜腔生长时呈现葡萄簇样,有光泽,水肿息肉状。
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1、横纹肌肉瘤是软组织肉瘤中恶性程度较高的,按多形性、胚胎性和腺泡性的顺序恶性程度依次增高。横纹肌肉瘤易发生区域淋巴结转移和血道转移,文献报道区域淋巴转移率为15%-25%。血道转移率可超过50%。血道转移主要为肺转移,其次为骨、肝、胸膜和皮肤。葡萄状肉瘤多局部广泛浸润,转移较少。横纹肌肉瘤的发生部位也影响预后,发生于头颈部和泌尿生殖区者预后较好,发生于四肢及躯干者较差。
2、横纹肌肉瘤发生于四
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1、宜吃猪的瘦肉、鸭肉、鸡蛋、猪肝、蜂乳、黄鱼、海参、鲩鱼、鲍鱼等食品。
2、松子可以吃,多吃些新鲜蔬菜。
3、多吃强碱性食品,如白菜、柿子、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、芋头、海带、柑橘类、无花果、西瓜、葡萄、葡萄干、板栗、葡萄酒等等。
4、饮食上要禁忌辛辣刺激性食物。
5、少吃油腻过重的食物。
6、少吃狗肉、羊肉等温补食物。
7、少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物"
发布于 2023-12-10 12:04
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