运动是所有高血糖治疗方案中非常重要的一部分,是对抗高血糖的一个有力武器。然而,当高血糖与运动相遇时,会引起一些特殊问题。对于大多数高血糖患者而言,在运动前和运动后检测血糖对于避免危险的血糖波动非常重要。
当血糖达到13.9毫摩尔/升或更高的时候,您需要非常谨慎的原因是体内可能没有足够的胰岛素来降低血糖,这种情况对于1型高血糖患者尤其重要,因为他们自身不能生成胰岛素,在缺乏胰岛素时容易发生酮症酸中毒。在运动期间,肌肉需要更多能量,所以机体会将储备的糖原转变为葡萄糖释放到血液中。这就是您为什么会看到运动后血糖升高的原因。
如果体内没有足够的胰岛素来利用血中的葡萄糖,血糖将会升高,这会导致更频繁的排尿而有可能出现脱水,尤其是当您在运动中因出汗和呼吸丢失掉大量水分的时候。此外,血中胰岛素水平很低时,机体将被迫燃烧脂肪来供能,同时会产生有害的酮体,当酮体在血中不断蓄积,会导致高血糖酮症酸中毒这种可能危及生命的严重急性并发症。
为了安全起见,当血糖超过13.9毫摩尔/升时,运动前最好先检测血酮或尿酮,它会提示我们体内是否有足够的胰岛素来保证运动的安全。如果出现了酮体,一定要等到血糖降下来以后再进行运动。如果没有发现酮体,可以谨慎地进行运动,但要注意检测血糖和酮体。