糖尿病非酮症高渗性昏迷（简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型。临床以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压和神经精神病状为主要特征。
一、诊断要点
1、 临床表现：多饮、多尿，但厌食或少食。随病情加重脱水加重，出现神经精神病状，如烦躁、嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤等，最后出现昏迷。
2、 实验室检查：尿糖强阳性，尿酮阴性或弱阳性。突出表现为血糖显著增高，一般为33.3-66.6mmol/L，血钠可高达155mmol/L，血浆渗透压显著增高达330-460mOsm/Kg?H2O，血尿素氮及肌酐升高。
3、预后：本症危重，并发症多，多见于老年人，好发于50-70岁，约半数病人发病前无糖尿病史，病死率可高达40％以上。
二、治疗措施
治疗措施与酮症酸中毒相近。
三、护理措施
应密切观察人脑细胞脱水转为脑水肿的可能，若发现后应采用脱水治疗。
四、预防要点
高龄患者应避免诱发本症的诱因如：感染、急性胃肠炎各种应激，静脉内高营养，某些药物如糖皮质激素，利尿剂的不合理应用。
糖尿病非酮症性高渗性昏迷
发布于 2022-10-19 17:44
糖尿病非酮症性高渗性昏迷相关文章
1.分类
(1)轻度缺水除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。
(2)中度缺水有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。
(3)重度缺水除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。2.对机体的影响
(1)口渴因失水多于失钠，细胞外液渗透压增高，刺激口渴中枢(渴感障碍者除外)，促
发布于 2024-01-23 04:06
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概述
高渗性脱水严重的话有可能会导致脑组织的障碍，从而引起一系列的疾病的，在临床上对于高渗性脱水的治疗应该积极的进行补救，希望我的小小的总结对临床实践有用
步骤/方法：
1、
应该积极的去除病因的治疗，失水过多的应该积极的补充水分，这样才可以维持体液的渗透压的平衡的，补充水的量是最主要的治疗的措施的，防止体内失水
2、
要经过计算将体内失去的液体进行补充，计算需要找专业的医师的，不要盲目的
发布于 2023-11-07 18:15
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1.摄水量不足如外伤、昏迷、食管疾病的吞咽困难，不能进食，危重患者给水不足，鼻饲高渗饮食或输注大量高渗盐水溶液等。通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水，引起失水多于失钠，而使血浆渗透压升高。主要见于以下情况：
(1)不能或不会饮水如口腔、咽及食管疾患、频繁呕吐的患者、昏迷患者或极度衰弱的患者等;
(2)渴感障碍下丘脑病变可损害口渴中枢，部分脑血管意外患者也会丧失渴感;
(3)水源断绝如沙漠迷路、海上
发布于 2024-01-23 03:59
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根据症状不同，一般将高渗性缺水分为三度：
1、轻度缺水：除有口渴外，多无其它症状，缺水量为体重的2%～4%。
2、中度缺水：有极度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高，唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，常有烦燥，缺水量为体重的4%～6%。
3、重度缺水：除上述症状外，出现躁狂，幻觉，谵语，甚至昏迷等脑功能障碍的症状，缺水量为体重的6%以上。
对机体的影响
1、因失水多于失钠，细胞外液渗透压增高，刺激口渴中
发布于 2024-01-23 04:26
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1、高渗性脱水食疗方：
米汤
制作方法：先煮沸一升开水，然后倒入一碗米，再煮沸5~10分钟，直至水变为稀糊状。将煮好的米汤倒入容器内，加入一汤匙的糖。待凉至室温时即可。
2、高渗性脱水患者吃哪些食物对身体好：
1)应多喝水;
2)多吃新鲜水果和蔬菜，适当的吃些，苹果，桃子。
3、高渗性脱水患者最好不要吃哪些食物：
1)不宜吃过咸的食品。
发布于 2024-01-23 04:19
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如果糖尿病人突然意识丧失的话，在一定条件下，保证病人不要在寒冷的地方将病人的衣服解开，家人应立即将病人的衣服解开，并让病人成昏睡体位，保证呼吸道畅通。在救护车到来之前最好不作其他处置。
另外，糖尿病专家提醒说，急救低血糖昏迷的有效办法是让病人喝糖水。而对于高血糖昏迷则让病人喝加有食盐的茶。如果家人能区分两种昏迷的话，那就可以进行适当的处理。
及时有效地控制血糖才能保证糖尿病患者能够有效的接受治疗
发布于 2023-02-19 19:24
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概述
高渗性脱水是体内因缺水而血清钠增多的，最严重可以导致脑功能的障碍的，所以了解高渗性脱水的病因和诊断的标准是非常的有用的
步骤/方法：
1、
常见的病因是由于水分的摄入不足，水分的流失过多的，与大量的出汗和大面积的烧伤有关的
2、
当高渗性脱水的时候，病人会出现口渴，皮肤的弹性很差，眼窝会凹陷，检查尿常规尿的比重会增高，主要的检查是血清钠大于150mmol/l
注意事项：
对于高渗
发布于 2023-11-07 18:23
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祛除病因，使患者不再失液，补充已丧失的液体。
能口服尽量口服，不能口服可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。
补充已丧失液体量的估算方法是根据临床表现估计缺水程度。
补液时需注意，虽血Na升高，但因缺水，使血液浓缩，实际上，体内总钠量还是减少的，在补水同时应适当补钠，以纠正缺钠。
如同时有缺钾纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾，以免引起血钾过高。经过补液治疗后，酸中毒仍未得到纠正时可补给碳酸氢
发布于 2024-01-23 04:12
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糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症，也是内科常见急症之一。北京天坛医院内分泌科钟历勇1型糖尿病患者有发生DKA倾向，2型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生DKA，如严重应激状态创伤、手术、妊娠和分娩，胰岛素治疗中断以及伴发感染。DKA时的病理生理变化主要为代谢性酸中毒，严重脱水，电解质及酸碱平衡失调，携带氧系统失常，周围循环衰竭和肾功能不全，中枢神经功能障碍。一、诊断要点1、临床表现：
发布于 2022-10-19 17:49
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概述
II型糖尿病其实是比较常见的糖尿病。该类型的糖尿病也叫成人发病型的糖尿病，多在35岁到40岁之后出现发病，这类型占糖尿病的90%以上。所以应该引起大家的重视为好。2型糖尿病中有一部分的病人多是以胰岛素抵抗为主的，而且病人通常表现为多肥胖，胰岛素的敏感性是出现下降的。那么如何防治糖尿病酮症酸中毒发生？在这了我们了分析一下。
步骤/方法：
1、
关于防治糖尿病酮症酸中毒的方法最有效的就是患
发布于 2024-06-03 14:09
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决定放弃你的那一刻我哭了，我的眼泪证明了我是真的很爱你
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