糖尿病眼病问题有很多,如糖尿病性视网膜病变、白内障、新生血管性青光眼、糖尿病性视神经病变、视网膜黄斑水肿等,其中以糖尿病性视网膜病变最为常见。但是往往糖尿病患者并不重视,也不愿意去医院检查眼睛。甚至很多糖尿病患者没有想到病情的发展会影响到眼睛。
错误认识1:重视降糖,不重视降压降脂
对于还没有发生糖尿病眼部病变的患者,应由内分泌科医师用药物及饮食控制等方法治疗糖尿病,是预防和治疗糖尿病眼部病变的根本方法。
糖尿病眼病与血糖关系非常密切,所以从确诊糖尿病那一天开始,就应严格按照要求控制血糖。现在很多研究证明,早期有效把血糖控制到正常,就可以大大减少糖尿病眼病的发生,或者延缓其发展。另外,糖尿病往往有合并症,比如说血压增高、血脂异常,它们对糖尿病眼部病变的发生和发展也起到重要作用,所以控制血糖和控制血压是两个核心。
一旦眼部病变发生或已经进展为重度非增生性糖尿病视网膜病变和增生性糖尿病视网膜病变,甚至新生血管性青光眼,单纯全身治疗难以改善眼底情况,则需考虑眼局部的治疗。
错误认识2:只查视力,不愿意查眼底
糖尿病患者不能因为视力好而不愿做眼底检查。要知道视力下降明显时,糖尿病视网膜病变多已是晚期。因此,要想通过查视力去发现糖尿病视网膜病变是不可靠的。糖尿病患者经常误认为只要血糖控制得好,就不会发生糖尿病性视网膜病变。对于早期糖尿病患者而言,严格控制血糖确实可以延缓糖尿病性视网膜病变的发生。但一旦发展到晚期,仅控制血糖不能对糖尿病性视网膜病变的发生和进展起任何作用,而需要激光甚至手术治疗。
错误认识3:以为眼病已是晚期,早早放弃治疗
很多病人或家属认为糖尿病性视网膜病变已到晚期,就放弃了治疗,这是错误的。目前,激光及手术设备的不断改进和完善,即使眼底出血看不见了,通过激光治疗或玻璃体切割手术,90%的晚期糖尿病视网膜病变病患者仍可恢复一定视力。所以,为提高今后的生活质量,应该争取治疗机会。
良好的心态能有效延缓糖尿病患者病情的恶化,如果糖尿病患者能切实掌握以上几点,会有利于糖尿病的治疗和患者的康复,糖尿病并发症的发生和发展符合量变与质变的规律,当病情发展到一定阶段,即使百倍努力,也很难阻止其发展。所以,一旦明确有糖尿病,就应进行全面的有关糖尿病并发症和相关问题的检查,明确自己的糖尿病类型、病变程度、有否糖尿病并发症,以及相关问题,如高血压、血脂紊乱等,以便及时得到科学合理的治疗。可靠,较少患者的痛苦,从根本上延缓或逆转并发症,进而康复糖尿病。