妊娠合并生殖器疱疹临床表现：
1.初感染的急性型
主要通过性交传播。经2 ～7 日潜伏期，突然发病，自觉外阴剧痛，甚至影响排尿和走路。检查见外阴多发性、左右对称的表浅溃疡，表皮形成疱疹，经10日进入恢复期，病灶干燥、结痂，痊愈后不留瘢痕或硬结，此时机体产生特异IgM，此型病程约4周或更长，可能与孕妇体内淋巴细胞减少、处于免疫抑制状态、细胞免疫功能降低有关。
2.再活化的诱发型
孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹，也有于妊娠初期出现疱疹的病例，均属于已感染单纯疱疹病毒并潜伏于体内，因妊娠再活化而诱发。常见外阴有2～3 个溃疡或水疱，病程短，一周左右自然痊愈。如果孕妇在妊娠早期(妊娠头三个月内)，北京张博士医考中心搜集整理首次感染上疱疹病毒，并且出现明显的症状时，容易发生流产或死胎。但近期也有研究认为风险并不太高，如果孕妇在妊娠晚期(妊娠的最后三个月)，首次感染上疱疹病毒，病毒可传播给胎儿，使得新生儿易患上新生儿疱疹，这往往易导致新生儿死亡。
诊断单纯疱疹病毒感染的依据有：
1.水疱液中分离出单纯疱疹病毒。
2.将水疱液、唾液接种在人胚成纤维细胞或兔肾细胞，培养48小时即可作出判断，并可用免疫荧光技术证实。
3.在水疱底部刮片行Giemsa染色后，光镜下见棘突松解，有数个核的气球形细胞和嗜酸性核内包涵体。
4.借助PCR 技术扩增单纯疱疹病毒DNA ，诊断可靠。
5.酶免法检测孕妇血清及新生儿脐血清中特异IgG 、IgM ，若脐血中特异IgM阳性，提示宫内感染。
妊娠合并生殖器疱疹治疗原则
抑制单纯疱疹病毒增殖和控制局部感染。选用阿昔洛韦干扰其DNA 聚合酶，抑制单纯疱疹病毒DNA.每日口服5 ～6 次，每次0.2g，7 ～10日为一疗程。复发者同样剂量口服5 日，该药也可制成软膏或霜剂局部涂布，对胎儿无明显毒性。分娩时原则上应对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产，即使病变已治愈，初次感染发病不足1 个月者，仍应以剖宫产结束分娩为宜。复发型是否需行剖宫产尚有争议，但发病一周以上复发型可经阴道分娩。
1.一般治疗
(1 )主要是保持患处皮肤的清洁、干燥及水疱壁的完整。可每天用生理盐水清洗患处。
(2 )对于并发了细菌感染的孕妇，可使用抗生素药膏(如金霉素软膏等)
涂抹患处;对于局部疼痛明显的孕妇，可涂抹5%盐酸利多卡因软膏以缓解疼痛。
2.抗病毒治疗
临床研究表明，患有生殖器疱疹的孕妇，在怀孕时使用阿昔洛韦治疗，对胎儿和新生儿的影响都很小。
一般患病孕妇口服阿昔洛韦，每日4 ～5 次，服用7 ～10天。对于病情严重的患者，可静脉注射给药，每8 小时1 次，用药7 ～10天。
对于在妊娠晚期感染的孕妇，除了使用抗病毒药物(阿昔洛韦)，在分娩时宜采用剖宫术法，以减少胎儿经阴道分娩时感染病毒的机会。
